Page 96 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

ĐAU ĐẦU DO u NÃO

kinh. Chụp động mạch não, chụp não thất cũng có thể
xảy ra những tai biến, nên từ những chỉ định đến tiến
hành thủ thuật và đọc kết quả đều phải do những nhà
chuyên khoa thực hiện.

Hiện nay, phương pháp chụp cắt lớp - vi tính có khả
năng chẩn đoán chính xác một u não, ưu việt hơn hẳn tất
cả các phương pháp chẩn đoán bổ trợ khác.

VI. ĐIỂU TRỊ

A. ĐIỂU TRỊ CẢN NGUYÊN

Đau đầu do u não là loại đau đầu đòi hỏi phải được
sớm điều trị căn nguyên , '
Trên thực tiễn, giải pháp phẫu thuật bao giờ cũng
phải đặt ra: nếu có thể, mổ cắt bỏ toàn bộ khối u ngày
một lần. Trường hợp không thể làm hơn được thì mổ cắt
bỏ một phần, đó là trường hợp có nhiều u thần kinh đệm
(gliomes).

Người ta thống nhất đề nghị cắt bỏ u di căn não khi
ghi gamma não hay chụp cắt lớp vi tính xác định là u
đơn độc ở não.
Đôi khi người ta điều trị bằng quang tuyến liệu pháp
chiếu vào ổ (radiothérapie íocale) hay tốt hơn bằng cobalt
liệu pháp, nếu là loại u mẫn cảm vối quang tuyến, như
các u nguyên tuỷ bào (médulloblastome) ở tiểu não (của
trẻ em), u tuyến tùng (pinéaloblastome)...
Trong những trưòng hợp này, người ta chiếu thêm
quang tuyến vào cột sông để triệt những di căn bằng
đường dịch não - tuỷ. Các loại u mạch máu, u nguyên tuỷ
bào chịu tác dụng tốt đối với tia Rontgen.
Riêng đối với u ưa axit tuyến yên, chỉ có khoảng 1/3
số bệnh nhân giảm đau đầu dưới tác dụng của chiếu tia
Rontgen. Có điều chưa được rõ ràng là đau đầu sẽ giảm ở

96