Page 317 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BÊNH ĐAU ĐẦU

nam là một thực tê lâm sàng mang tính chất cố điển cho
đến bây giờ vẫn đúng như vậy.
Về tuổi, từ trước đến nay người ta vẫn cho là bệnh
của người già trên 60 tuổi. Nhưng trong những năm gần
đây, đã có những thông báo: bệnh Horton cũng xảy ra, ở
những người trẻ (NC.Bethlenpalvay, Ml.Nuynopwitz,
1954), trong sô 17 bệnh nhân bị Horton của chúng tôi
cũng đã có 11/17 người ở tuổi dưới 50, lại có trường hợp
21 tuổi.
Yếu tc/ di truyền có thể giữ vai trò quan trọng. Những
công trình nghiên cứu của các nhóm HLA A, B và c ở
những bệnh nhân gốc da trắng có những kết quả khác
nhau. Nhưng đã có những công trình nghiên cứu về vị trí
gen HLA - DR đã phát hiện, nói chung, có sự tăng cao
rất có ý nghĩa của gen tương ứng DR4 ở những bệnh
nhân mắc bệnh Horton so với những nhóm chứng. Trong
y văn, người ta đã mô tả những thể gia đình (25 ca) bệnh
Horton, trong đó có một trường hợp của những trẻ sinh
đôi đơn trứng. Bẩm chất di truyền của bệnh Horton ở một
trong những gia đình này hình như cũng mang tính chất
đặc hiệu gắn liền với phức hợp chủ yếu về sự tương hợp tổ
chức (histo - compatibilité) (J.Ninet, L.Gebunrer, H.
Betuel...l983 - dẫn hiệu của X.Froger...l985).

II. LÂM SÀNG
Sau khi Horton mô tả hảng lâm sàng đầu tiên (1932)
cùng với Magath, đã có hàng loạt công trình nghiên cứu
nhiều mặt về hình thái bệnh lý và điều trị trong đó phải
kê đến G.Roux (1954) và một số" tác giả khác (Bengtsson
BA. Malmval BE (1982) Godeau p. Auger L.Guillevin L.
(1981), Ollat H. Pasquier J. (1981), Jouquan J (1983),
Froger X, Grolleau (1984 - 1985). Bệnh đã được mang
nhiều thuật ngữ với nhiều quan điểm khác nhau: viêm
động mạch thái dương, viêm động mạch có tế bào khổng

317