Page 178 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

ĐAU ĐẦU TRONG BỆNH LÝ MẠCH MÁU NÃO

hay gặp là gắng sức về thể lực và tinh thần. Quan sát
thấy bệnh nhân vật vã, kích thích, mặt tím tái, rối loạn
thần kinh thực vật, tiểu tiện không tự chủ.... Khi bệnh
nhân phục hồi ý thức, có thể thấy một số triệu chứng
huyết áp hạ. Đau đầu trong bệnh lý mạch máu não; khám
tim phổi, bắt mạch cảnh, khám thần kinh tìm triệu chứng
tổn thương thần kinh khu trú kết hợp vối các triệu chứng
cận lâm sàng như điện tim, điện não, siêu âm tim, kích
thích vùng xoang cảnh, siêu âm mạch cảnh đoạn ngoài sọ,
đo nhãn áp... mới có thể tìm được nguyên nhân gây co giật.

III. ĐAU ĐẦU TRONG CƠN THIÊU MÁU NÃO
CỤC BỘ TẠM THỜI

Định nghĩa: cơn thiếu máu não cục bộ tạm thời là một
hội chứng lâm sàng đặc trưng do mất đột ngột chức năng
cục bộ của não (rối loạn chức năng thần kinh khu trú),
biêu hiện bởi một hay nhiều dấu hiệu của các triệu chứng
(Graemej Harkey, 2002) như:

- Yếu, nặng hoặc vụng về một bên chi.
- Các triệu chứng cảm giác ở một bên chi.
- Loạn vận ngôn (nói líu lưỡi, mất ngôn ngữ).
- Mất điều hoà (ataxia), chóng mặt, đau đầu.

- Bán manh, nhìn đôi, nuốt khó.
- Mù một mắt thoảng qua.
- Yếu chi hai bên.
- Mất cảm giác và vận động kết hợp.

Các dấu hiệu trên nếu biến mất trong 24 giờ được xác
định là “cơn thiếu máu não cục bộ tạm thời”, nếu kéo dài
trên 24 giờ được xác định là đột qụy.

178