Page 173 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

PHÒNG VÀ CHỬA CÁC BỆNH ĐAU ĐẦU

ngay hội chứng tăng huyết áp bằng các biện pháp thích
hợp: bắt đầu từ những liều thuốc nhẹ, sau đó cần thiết
thì tăng dần (ăn nhạt, lợi tiểu cách quãng, methyldopa,
chông sự mất kali). Tránh dùng loại thuốc giảm huyết áp
mạnh ngay lúc đầu. Dùng các dẫn chất của reserpin
thường có kết quả tốt, nhưng nếu có rối loạn tâm thần do
thuốc (trạng thái trầm cảm) thì cho thay vào loại thuốc
hiện đại hơn.
Bao giờ cũng phải cho thêm thuốc an thần kết hợp:
những thuốc trấn tĩnh thần kinh diazepam (Seduxen...),
meprobamat, Andaxin. Nhưng nếu chưa đủ tác dụng thì
có thê cho kết hợp với chông trầm cản như amitriptylin,
imipramin...
Trong những trường hợp nhẹ, chỉ cần nghỉ ngơi, nằm
thư giãn cũng có thể làm giảm mức độ đau đầu do tăng
huyết áp. Nhưng có khá nhiều trường hợp, đau đầu do
tăng huyết áp kéo dài dai dẳng hàng tháng hàng năm,
nếu được xử trí bằng những biện pháp trên đây, vẫn có
thể thuyên giảm bệnh trong vòng 2 đến 3 tuần, cho nên
cần điều trị củng cố một thòi gian tiếp.
2. Trường hợp đau đầu do tăng huyết áp có kết hợp
với bệnh Migraine, thì cho các loại thuốc chống Migraine
kết hợp. Cần nhắc lại rằng, điều trị bằng một loại thuốc
đơn thuần sẽ mang lại ít kết quả.
Trong quá trình điều trị, cần theo dõi con số của
huyết áp và mức độ của đau đầu. Khoảng một phần tư
trường hợp, người ta thấy có sự thuyên giảm song song
huyết áp và đau đầu.
Có trường hợp huyết áp giảm nhưng đau đầu vẫn tồn
tại. Đó là do không dùng thuốc an thần kết hợp và trạng
thái tâm lý chưa được ổn định.
Đôi khi huyết áp không giảm nhiều nhưng bệnh nhân
lại thấy đỡ đau đầu thì cần phải đi sâu phân tích cơ chế
bệnh sinh.

173