Page 173 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 173

PHÒNG VÀ CHỬA CÁC  BỆNH ĐAU ĐẦU


      ngay  hội chứng tăng huyết  áp bằng các biện  pháp  thích
      hợp:  bắt  đầu  từ  những  liều  thuốc  nhẹ,  sau  đó  cần  thiết
      thì  tăng  dần  (ăn  nhạt,  lợi  tiểu  cách  quãng,  methyldopa,
      chông sự mất kali). Tránh dùng loại thuốc giảm huyết áp
      mạnh  ngay  lúc  đầu.  Dùng  các  dẫn  chất  của  reserpin
      thường có kết quả tốt, nhưng nếu có rối loạn tâm thần do
      thuốc  (trạng thái  trầm  cảm)  thì  cho  thay vào  loại  thuốc
      hiện đại hơn.
          Bao  giờ  cũng  phải  cho  thêm  thuốc  an  thần  kết  hợp:
      những thuốc trấn  tĩnh  thần kinh  diazepam  (Seduxen...),
      meprobamat, Andaxin.  Nhưng nếu chưa  đủ tác  dụng thì
      có  thê cho kết  hợp  với chông trầm  cản như amitriptylin,
      imipramin...
          Trong những trường hợp nhẹ, chỉ cần nghỉ ngơi, nằm
      thư giãn cũng có  thể làm giảm  mức  độ  đau  đầu  do  tăng
      huyết  áp.  Nhưng  có  khá  nhiều  trường  hợp,  đau  đầu  do
      tăng  huyết  áp  kéo  dài  dai  dẳng  hàng  tháng  hàng  năm,
      nếu  được  xử trí bằng  những biện  pháp  trên  đây,  vẫn  có
      thể thuyên giảm bệnh trong vòng 2  đến  3  tuần,  cho  nên
      cần điều trị củng cố một thòi gian tiếp.
          2.  Trường  hợp  đau  đầu  do  tăng huyết  áp  có  kết hợp
      với  bệnh Migraine, thì  cho  các  loại  thuốc  chống Migraine
      kết hợp.  Cần nhắc lại rằng,  điều trị bằng một loại thuốc
      đơn thuần sẽ mang lại ít kết quả.
          Trong  quá  trình  điều  trị,  cần  theo  dõi  con  số  của
      huyết  áp  và  mức  độ  của  đau  đầu.  Khoảng  một  phần  tư
      trường hợp,  người  ta  thấy  có  sự  thuyên  giảm  song  song
      huyết áp và đau đầu.
          Có trường hợp huyết áp giảm nhưng đau đầu vẫn tồn
      tại.  Đó là do không dùng thuốc an thần kết hợp và trạng
      thái tâm lý chưa được ổn định.
          Đôi khi huyết áp không giảm nhiều nhưng bệnh nhân
      lại thấy đỡ đau đầu thì cần phải đi sâu phân tích cơ chế
      bệnh sinh.



                                                                 173
   168   169   170   171   172   173   174   175   176   177   178