Page 106 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 106
ĐAU ĐẦU DO RỐI LOẠN ÁP Lực DỊCH NÃO TUỶ
lành tính, nhưng những tổn thương thị giác do ứ phù đĩa
thị kéo dài vẫn là mối đe dọa đôi với người bệnh.
Bảng lâm sàng của tăng áp nội sọ lành tính nói chung
được xác định như sau:
- Đau đầu nhẹ, lan toả, hay đau tối đa vào buổi sáng
với tính chất mạch đập.
- Buồn nôn, nôn.
- Ngủ gà.
- Nhìn đôi thoảng qua.
- ứ phù đĩa thị hai bên.
- Không có dấu hiệu thần kinh khu trú.
- Các kết quả xét nghiệm bổ trợ (dịch não - tuỷ, não
thất, hộp sọ, khoang dưới nhện) đểu bình thường;
không có nghẽn tắc lưu thông dịch não - tuỷ, không
giãn não thất, không có tổn thương xương sọ.
Về lịch sử, tăng áp nội sọ lành tính đã được H.Quincle
mô tả đầu tiên ở Đức (1897) cho là thuỷ thũng màng não,
Nonne (1904) gọi là giả u não. J. Foley (1955) đã xác định
được là tăng áp nội sọ lành tính.
Theo P.Janny (1981), những thể tăng áp nội sọ lành
tính thuần tuý và đơn độc này có liên quan đến những
tổn thương của những nhung mao màng nhện (villosité,
granulations - de Pachioni) hay một nghẽn tắc của xoang
màng cứng. Điều đó đã giải thích được những thể theo
nguyên nhân được xác định bởi một số tác giả
(Bercaw...l970) và đã nêu lên một đặc tính kiểu hỗn hợp
của nhóm này.
Có thể do các viêm tĩnh mạch huyết khối
(thrombophlébite) ở não, viêm tai, nhất là những hậu quả
của chấn thương sọ não.
Ngoài ra còn do một sô" thuốíc như: tetracyclin,
sulfametoxazol, corticoid, Maléate de perhéxiline, thuốc
chông thụ thai loại uống, thiếu hay thừa vitamin A.
106