Page 103 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

PHỒNG VÀ CHỮA CÁC BỆNH ĐAU ĐẨU

- Ở vòm sọ: những ấn điểm chỉ, tách rộng một hay
nhiều đường khớp sọ, mỏng xương khu trú (vòm sọ
không cân đối), hình ảnh tăng phân bố mạch máu.
- ơ hố yên: hình ảnh ăn mòn và mỏng của lưng hô"
yên và những mỏm góc yên sau. Trường hợp tăng
áp nội sọ ở giai đoạn muộn hơn thì thấy hình ảnh
hô" yên rộng ra, sụp sập sàn hô" yên đi tới mức phá
huỷ hoàn toàn mảnh vuông hộp sọ.
- Một số dấu hiệu khác ít gặp:
Hình ảnh mất canxi hay ăn mòn xương ở khu vực nền
sọ, lỗ tai trong rộng, lỗ thị giác rộng, ăn mòn những cánh
nhỏ xương bướm. Ó trẻ sơ sinh, thấy có dấu hiệu tăng áp
nội sọ là do sự tăng thể tích của hộp sọ. Ó trẻ nhỏ, người
ta còn thấy sự tồn tại của thóp, tách rộng đường khớp và
dạng nốt tròn lốm đốm của vòm sọ.
b. Ghi điện não: sóng điện não có thể có biến đổi,
nhưng không có một biến đổi đặc trưng nào của tăng áp
nội sọ.
c. Chọc sống thắt lưng: là tuyệt đôi chông chỉ định.
Biến chứng tụt kẹt não đáng sợ nhất của tăng áp nội sọ,
có thể xuất hiện tự nhiên do tiến triển của nguyên nhân
bệnh, có thể gây ra bởi chọc sông thắt lưng, nhất là khi
đã nghi ngờ là do u não. Tổ chức não đang bị ép nén trong
hộp sọ không giãn rộng được, cần một lôi thoát ra, nên có
thê dễ dàng hình thành những thoát vị, nhiều khả năng
trở thành nghẽn kẹt não khi chọc sông thắt lưng làm
giảm áp lực dịch não tuỷ ở dưới. Bởi vậy, bất kỳ với mục
đích gì và chỉ định chọc sống thắt lưng cho bệnh gì, bao
giờ cũng phải cân nhắt cẩn thận và tự đặt một câu hỏi:
trong trường hợp này, liệu có tăng áp nội sọ không?

d. Chụp cắt lớp - vi tính, chụp cộng hưởng từ hạt
nhân: chỉ chỉ định khi nghi có khô"i phát triển trong não
(u não, áp xe não.v.v...).

103