Page 141 - Được Học Và Thuốc Thiết Yếu
P. 141

DT:  Viên  nén  7,5  -  9  -  13,2  -  15  và  26,4  mg
            CĐ;  Sôt  rét  do  p.vivax  và  dề  phòng  với  các  thể  bệnh  có  giao  bào  của  p.falciparum

            LD:  Ngày  uô'ng  1  viên  loại  13,2  mg.  Với  p.vivax  dùng 7  -  10  ngày.  Với  p.íalciparum:
        3  -  5  ngày.
            TDP:  Có  thê  ức chế tủy xương,  gây thiêu  máu tan  máu,  với các triệu chứng lâm sàng:
        Vàng  da,  nhức  dầu,  đau  bụng,  trầm   cảm,  nước  tiếu  nâu  đen,  thiếu  năng  tâm   thần,  biêng
        ăn,  đau  vùng  thượng  vị,  nôn,  loạn  nhịp  tim,  ngủ  gà...

            4.  Pansidar  (Pháp,  Thụy  Sĩ).
            DT;  Viên  nén  gồm  0,50  g  sulíadoxin  (sulíamid  thải  rât  chậm)  phôi  hợp  0,025  g
        pyrimethamin.
            -  Ống  tiêm  0,40  g  sulíadoxin  +  0,020  g  pyrimethamin

            CĐ:  Phòng  và  trị  các  cơn  sốt  rét  do  Plasmodium  nhất  là  p.íalciparum  đã  nhờn  với
        cloroquin  hoặc  khi  có  chống  chỉ  định  vđi  các  thuốc  chông  sót  rét  khác.
            LD:  Dùng  liều  duy  nhát:
            Trẻ  em  dưới  4  tuổi:  1/2  viên  hoặc  tiêm  1/4  -  3/4  ống

            Trẻ  em  4  đến  8  tuối:  1  viên  hoặc  tiêm  3/4  -  1  ôhg
            Trẻ  em  9  đến  15  tuổi:  2  viên  hoặc  tiêm  1  -  1,5  ống

            Người  lớn:  2  viên  hoặc  tiêm  2  ống
            CCĐ:  Như với  các  sullamid  hoặc  sulĩamid  phối  hợp  (Co  -  trimoxazol).
            5.  Artem isinin.

            Là  hoạt  chất  của  cây  Thanh  cao  hoa  vàng  (Artemisia  annua  họ  Asteraceae).  Có  tác
        dụng  phá  được  những thành  phần  cơ bản  của  Plasmodium  trong  hồng cầu  làm  cho  Plas-
        modium  chết.

            DT:  Viên Artemisinin không tan  trong nước; còn  dùng dẫn xuất artem ether tan  trong
        dầu  (tiêm  bắp)  hoặc  natri  artesunat  tan  trong  nước  (tiêm  tĩnh  mạch).

            LD:  Người  lớn  ngày  uống  500  mg,  trong  5  ngày.



                                       IV.  BÀI  ĐỌC  THÊM


            +  Ký  sinh  trùng  sôt  rét  có  thể  kháng  lại  các  thuôc  chống  sốt  rét  như:
            -  Với  íansidar:  Giống  như cơ thể  vi khuẩn  kháng  sulíamid  và  sulfamid  phôi  hợp  (Co
        -  trimoxazol)
            -  Với  cloroquin;  Do  ký  sinh  trùng không  giáng hóa  được  hemoglobin,  nên  cloroquin
        không  tạo  được  phức  hợp  với  châ’t  giáng  hóa  của  hemoglobin,  từ  đó  thuôc  Ivhông  hủy
        được  màng  ký  sinh  trùng.  Hoặc  có  khi  do  ký  sinh  trùng  tạo  được  quá  mức  một  protein
        đặc biệt; protein này sẽ  tạo được phức hợp với cloroquin và làm m ất tác dụng của cloroquin.

                                                                                        141
   136   137   138   139   140   141   142   143   144   145   146