Page 226 - Dinh Dưỡng Cận Đại

3.3. Caffein

Phần lốn người mẹ có thai tại Hoa Kỳ (khoảng 74%) thường sử dụng hàng ngày
một lượng caffein từ nưốc uô"ng có chè, cà phê, côca côla và bánh kẹo sôcôla khoảng
từ 100-150 mg/ngày. Theo dõi của Mills JL và c s (1993) (23) nhận thấy, caffein là
chất kích thích thần kinh trung ương; với lượng caffein dưối 300 mg/ngày đã không
làm tăng sẩy thai, chậm phát triển thai nhi hoặc khuyết tật trẻ sơ sinh. Caffein
không tham gia chuyển hoá chất trong thai nhi hoặc trẻ sơ sinh khi người mẹ có
thai hoặc cho con bú. Nhưng cũng có tác giả thông báo gần đây về sự lạm dụng sử
dụng quá nhiều caffein có thể gây khuyết tật khi sinh và chậm phát triển thai nhi
trong tử cung. Lượng caffein thường có trong một chai nước giải khát 340ml có CO2,
một cốc nước chè 170ml và một cốc cà phê 170ml chưa lên men để loại caffein theo
thứ tự là 37, 36 và 103mg (24).

3.4. Ruợu

Tại Mỹ khoảng 1/2 người đang mang thai thường đã có một lần uổhg rượu và số
lượng sử dụng rưỢu có tăng thêm trong thời gian cho con bú. Dưối 5% người có
mang uô"ng rưỢu hàng ngày, 3% uôhg rưỢu 3 lần/tuần và khoảng trên dưới 3%
nghiện rượu (ngưòi nữ da trắng chiếm tỷ lệ cao hơn nữ da đen và gốc Tây Ban Nha,
người lớn tuổi và có học thức cao thường uổng nhiều hơn).
Theo dõi người có thai uốhg rưỢu nhận thấy, thai nhi dễ bị ngộ độc ethanol, hệ
thống hô hấp bị ức chế và rối loạn điện não đồ và điện nhãn đồ... Nếu thường xuyên
uô"ng rưỢu sẽ dẫn đến tổn thương hệ miễn dịch thai nhi, chậm phát triển trí tuệ,
xương chân tay và sọ mặt phát triển không bình thường. Nữ có thai nghiện rượu
nặng, uống lượng rưỢu khoảng 1500 Kcal/ngày, khoảng 1/2 lít rưỢu 40® hoặc rưỢu
vang, bia tương đương, sẽ không hấp thụ đủ nhu cầu các chất dinh dưỡng hàng
ngày cho thai nhi, đặc biệt là protein. Sự tổng hỢp chuyển hoá acid amin và hấp
thu các chất vi lượng, khoáng và vitamin bị giảm và hạn chế, dẫn đến nhiều tai
biến trầm trọng khi sinh (25).

3.5. Thuốc phòng điểu trị bệnh và ma tuý
Các loại thuốc phòng điều trị bệnh và ma tuý khi vào cơ thể người mẹ có thai
qua đường uống, hít hoặc tiêm sẽ được cân bằng trong cơ thể người mẹ và thai nhi
sau 30 phút qua nhau thai. Zuckrman B và c s. 1989 (26) đã theo dõi có khoảng 10-
27% nữ có thai tại Mỹ, đã thừa nhận có sử dụng chất gây nghiện cần sa (canbis
sativa) trong thời gian mang thai. Giông như thuốc lá, cần sa gây giảm khả năng
vận chuyển oxy của tế bào hồng cầu, tăng lần đập của tim và áp lực máu, sẽ dẫn
đến sự giảm máu chuyển từ tử cung vào nhau thai. Trẻ sơ sinh khi đẻ sẽ thiếu cân
và tỷ lệ đẻ non tăng.

3.6. Luyện tập thân thể

Đi bộ, đi xe đạp, lên xuông cầu thang và bơi đểu là biện pháp rèn luyện thân
thể rất tốt cho nữ thòi kỳ mang thai. Tránh luyện tập với cường độ cao, ra nhiều mồ
hôi và tăng nhiệt độ, để mất nhiều nưóc hoặc bị chấn thương sẽ ảnh hưởng đến thai
nhi. Với phụ nữ gặp khó khăn khi mang thai, cần thực hiện chế độ luyện tập riêng
theo hưóng dẫn của thầy thuốc (27).

218