Page 291 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe

2.2.6. Môt số yếu tố thuân lơi

- Yếu tố di truyền, tính gia đình.

- Yếu tô ăn uống:

+ Ản nhiều muối (lạp sườn, thịt trứng ướp muối trong chum, thịt muối

phơi khô, rau cải muối ăn hàng năm - do thói quen, do mức sông

thấp). Uống nước mềm ít Ca++, Mg++, K+, ăn ít protit là các yếu tô'

thuận lợi cho THA. Việt Nam cho đến nay vẫn là một nước nông

nghiệp đang phát triển, hơn 85% dân sô' sống bằng nghề nông. Thực

tê ở nông thôn Việt Nam bữa ăn đã được cải thiện nhiều so vối thập

niên trước, tuy nhiên khẩu phần ăn vẫn còn nhiều mỡ động vật,

nhiều muối hoặc mì chính. Thói quen ăn mỡ động vật (người dân ở

miền núi), không sử dụng dầu thực vật (không ngon, không hợp túi

tiền) là một yếu tố thuận lợi cho rối loạn hấp thu và chuyển hoá lipid.

Thói quen ăn nhiều muối mắm mỳ chính đã làm cho natri máu tăng

lên. Điều nổi bật được thừa nhận là sự liên quan giữa ion Na+ và tần

suất bệnh tăng huyết áp. Ion Na+ làm tăng huyết áp qua trung gian

gia tăng thể tích máu và qua sự co thắt mạch máu.

+ Trước đây ở miền núi một số dân tộc thiểu số có tập tục uống rượu

nhiều (trong các dịp lễ tế, cưối xin, ma chay, vào nhà mói, uống rượu

thay nước khi gặp nhau...), uống nhiều rượu không những ảnh hưởng

chung cho sức khỏe mà nhiều trưòng hợp say rượu nhịp tim tăng,

huyết áp tăng đột ngột đã dẫn đến tử vong, chưa nói đến những vấn

đề y tế, xã hội khác xung quanh tục uống rượu. Thầy thuốc cần phải

can thiệp vào vấn đề “Vãn hoá rượu” để không những phục hồi nét

đẹp truyền thông của uống rượu dân gian như rượu cần, uống rượu

trong việc làng, uống rượu tế... mà can thiệp còn nhằm tránh các hậu

quả xấu do rượu gây ra.

- Yếu tô tâm lý xã hội, tình trạng căng thẳng, stress thường xuyên:

+ Stress không giải tỏa được thực sự ảnh hưởng đến bệnh tăng huyết

áp. Tuy nhiên những phương pháp giải toả của từng dân tộc cũng rất

đa dạng. Nếu như không giải quyết được nhưng người bệnh có thể

tâm sự cởi mở với thầy thuốc để tìm giải pháp thì cũng có thế giải

quyết được phần lốn những ảnh hưởng của stress lên bệnh nhân. Tuy

nhiên, người Việt Nam không có thói quen tâm sự tất cả những điều

đó vối thầy thuốíc. Điều đó phần nào làm cản trở việc phát hiện, tư

vấn, điều trị tăng huyết áp. Hơn nữa phần lớn người Việt Nam cũng

không có thói quen xưng tội trước Chúa hay trước Phật để tự giải toả

tinh thần nên thực sự những stress với tăng huyết áp vẫn còn là một

vấn đề chưa giải quyết được.

- Yếu tố dân trí thấp: Không hiểu biết không quan tâm đến tăng huyết áp:

phát hiện và đến viện muộn khi có biến chứng.

291