Page 77 - Các Thuốc Chống Dị Ứng

dài bằng đường uông phentolamine (300mg/24 giò) đều tạo ra

hiệu quả phong bế co thắt phế quản do gắng sức. Các nghiên

cứu ở tim cho thấy rằng phentolamine có ảnh hưỏng không

đáng kể đổi với phản ứng tim mạch khi gắng sức, chứng tỏ rằng

phentolamine chủ yếu có tác dụng lên cơ trơn phế quản. Các

nghiên cứu của Campbell đã cho thấy rằng có một sô" bệnh nhân

hen có phản ứng vối phentolamine.

Các kêt quả tương tự chứng tỏ sự liên quan của thụ thể a

cũng đã thu được từ các nghiên cứu vể EIA của một sô' nhóm

nghiên cứu khác có sử dụng khí dung phentolamine và uống

indoramine. Tuy nhiên, các nghiên cứu đốĩ với indoramine lại

không cho kết quả khả quan như nhau. Trong một nghiên cứu

dùng khí dung phentolamine cho bệnh nhân hen dị ứng, người

ta đã phát hiện rằng một sô" bệnh nhân đáp ứng bằng cách giãn

phế quản đáng kể, nhưng có một sô" ít có phát triển sự co thắt

phế quản

Người ta đã công bcí rằng indoramine, một cliất phong bế a,

có khả năng phong bế một cách có hiệu quả EIA và tác dụng

này rõ ràng không phải là do hoạt tính kháng histaminne của

nó. Trong thực tế, các dữ liệu đã chỉ ra rằng thuốc này có tác

dụng gây giãn phế quản trung bình trước khi gắng sức. Ba

nghiên cứu tương đốỉ kéo dài về tác dụng của indoramine uống

trong bệnh hen đã được công bô'. Uthing đã phát hiện rằng 39

bệnh nhân hen bị phụ thuộc vào steroid, không cho thấy bất cứ

dấu hiệu cải thiện lâm sàng triệu chứng hay chức năng phổi

đáng kể nào trong thòi gian điều trị 4 tuần bằng các liều tăng

dần indoramine. Trong một nghiên cứu 4 tuần khác, Campbell

và Dyson đã phát hiện thấy tăng nhẹ tốc độ dòng khí đỉnh điểm

ở 8/30 bệnh nhân và có vẻ có xu hướng cải thiện tính mẫn cảm

của một sô' bệnh nhân đổi với albuterol mà trước đây họ không

còn phản ứng nữa. Tuy nhiên các tác giả không thấy rõ sự cải

thiện đáng kể FEV1 và các triệu chứng khi sử dụng indoramin.

Nghiên cứu của Dyson và các đồng nghiệp cũng không cho thấy

kết quả tích cực từ indoramin. N g ư ợ c lại Black và các đồng

79