Page 73 - Các Thuốc Chống Dị Ứng
P. 73

thụ thể a) gây ra giảm  sự thông khí đường hô hấp ở một sô đối




                                        tượng  bình  thường,  và  tác  động  này  bị  phong  bế  bôi




                                        phentolamine. Methoxamine cũng gây co thắt đường hô hấp hen




                                        và  tác  dụng  này  bị  phong bế bỏi  prazosin.  Một  sô" nhà  nghiên




                                        cứu đã phát hiện rằng sự co thắt phế quản gây ra bởi histamine




                                        ỏ những đối tượng hen có thể được ngăn chặn bỏi phentolamine,





                                        phenoxybenzamine hoặc cả hai, nhưng  người ta lại không phát




                                        hiện  thấytác  động  của  phentolamine  trong  tất  cả  các  nghiên




                                        cứu.  Các  nhà  nghiên  cứu  khác  đã  gây  co  thắt  phế quản  bằng




                                        histamine ở những đốỉ tượng bình thường và bệnh nhân hen và




                                         đã  phát hiện  rằng  thymoxamine  có  tác  dụng bảo vệ  chống lại




                                         tác  động  của  histamine.  Hơn  nữa,  khi  các  đổi  tượng  bị  hen




                                         ngoại sinh được sử dụng propranolol ở các liều lượng đủ để gây




                                         ra sự phong bế p, thì sự sử dụng phenylephrine gây ra giảm sự




                                         dẫn lưu khí của  đường hô  hấp  và  giảm  FEV1,  sự  giảm  này  có




                                         thể  bị  ngăn  chặn  nếu  sử  dụng  trước  thymoxamine  hoặc




                                         phenoxybenzamine.  Tuy  nhiên,  ở  những  người  bình  thường




                                         propranolol  hoặc  phenoxybenzamine  không  gây  ra  sự  thay  đoi




                                         đáng kể FEV1 và sự dẫn khí của đường hô hấp. Các dữ liệu cũng




                                         gây sự quan tâm là các dữ liệu cho rằng tỷ lệ tương đỗĩ của các




                                         thụ thể a và  (3 trong mô phổi và các lymphocyte máu ngoại biên




                                         có khác ỏ những người bị hen so vối những người bình thường.







                                                         Như  Szentivanyi  và  các  đồng  nghiệp  đã  sử  dụng  3H




                                          dihydroergocryptine và  3H  dihydroalprenolol  để đo các thụ thể




                                          a và p trong màng tế bào phổi lấy từ các bệnh nhân mổ ngực do




                                          ung thư. Những bệnh nhân này được chia làm 3 nhóm:







                                                                1. Những bệnh nhân không có bệnh đường hô hấp







                                                                2.  Những bệnh nhân có bệnh bít tắc đưòng hô hấp, không




                                          phản ứng vói các thuốc giãn phế quản.







                                                                3. Những bệnh nhân có bệnh tít tắc đường hô hấp có phản




                                          ứng vối các thuốc giãn phế quản (hen). Nhóm thứ 3 cho thấy mô




                                          phổi giảm khả năng tổng hợp  cAMP trong phản ứng với sự kích




                                          thích  P-  adrenergic.  Thêm  nữa,  các nghiên cứu  gắn kết ligand














                                                                                                                                                                                                                                                                                 75
   68   69   70   71   72   73   74   75   76   77   78