Page 345 - Các Thuốc Chống Dị Ứng
P. 345
quản, khí quản mà không gây ra giảm huyết áp. Phản ứng của
đường hô hâp đốĩ với các chất khí dung có chứa kháng nguyên
đặc hiệu hoặc kháng thể kháng IgE chó bị phong bế bằng
atropine sulfate tiêm tĩnh mạch và khí dung hoặc phong bế
bằng cắt dây thần kinh phế vị. Sau atropine, isoproternol chỉ
làm tăng thềm sự giãn phế quản một ít ( < 20%), chứng tỏ rằng
sự co thắt tại chỗ, trực tiếp của cơ trơn đường hô hấp có vai trò
nhỏ hơn so vối phản xạ phế vị trong phản ứng co thắt phế quản
cấp tính do kháng nguyên.
Sự phân bô' và mức độ của sự co thắt đường hô hấp (được
biểu diễn bằng sơ đồ tantalum bronchograms) sau khi khí dung
kháng nguyên tương tự như sơ đồ biểu diễn mức độ và sự phân
bô" co thắt gây ra bải kích thích điện thần kinh phế vị ở chính
những con chó này, điều này cho thêm bằng chứng rằng các dây
thần kinh phế vị ly tâm có liên quan. Làm lạnh một phần dây
thần kinh phế vị tới 5 ° c - 7°c (trong khi các dây thần kinh phế
vị ly tâm còn nguyên vẹn không bị tổn thương, như được mô tả
bằng sự kính thích điện của phế vị và sự kích thích phản xạ bởi
sự giảm oxy mô) ức chế sự co thắt phế quản phản xạ gây ra bởi
khí dung histamine, như đã được công bô" trước đây, và còn ức
chế phản ứng co thắt phế quản cấp gây ra bỏi kháng nguyên khí
dung. Các kết quả này chứng tỏ rằng các dây thần kinh hướng
tâm, trung gian cho phản ứng này nằm trong các dây thần kinh
phế vị. Ở những con chó khác người ta đưa kháng nguyên dưới
dạng khí dung vào một bên phổi và xảy ra phản ứng co thắt phế
quản hai bên. Phong bế sự truyền điện thế tác động trong thần
kinh phế vị chi phổỉ phổi được gây kích thích bằng kháng
nguyên làm mất đi phản ứng co thắt phế quản ở cả hai bên phổi
(hình 3). Các kết quả này chứng minh rằng phản xạ qua trung
gian phế vị có vai trò rất quan trọng trong phản ứng co thắt phế
quản cấp đốỉ với kháng nguyên khí dung ỏ chó dị ứng và rằng
các thụ thể có trách nhiệm gây ra phản xạ này nằm ở trong
phổi. Gần đây hơn, các nhà nghiên cứu khác đã khẳng định sự
ức chế co thắt phế quản gây ra bởi kháng nguyên bằng cách
347