Page 345 - Các Thuốc Chống Dị Ứng
P. 345

quản, khí quản mà không gây ra giảm huyết áp.  Phản ứng của




                                                 đường hô hâp  đốĩ với các chất khí dung có chứa  kháng nguyên




                                                 đặc  hiệu  hoặc  kháng  thể  kháng  IgE  chó  bị  phong  bế  bằng




                                                 atropine  sulfate  tiêm  tĩnh  mạch  và  khí  dung  hoặc  phong  bế





                                                 bằng  cắt  dây  thần  kinh  phế vị.  Sau  atropine,  isoproternol  chỉ




                                                 làm tăng thềm  sự giãn phế quản một ít ( < 20%), chứng tỏ rằng




                                                 sự co thắt tại chỗ, trực tiếp  của cơ trơn đường hô hấp có vai trò




                                                 nhỏ hơn so vối phản xạ phế vị trong phản ứng co thắt phế quản




                                                 cấp tính do kháng nguyên.








                                                                Sự  phân bô' và  mức  độ  của  sự  co  thắt  đường hô  hấp  (được




                                                 biểu diễn bằng sơ đồ tantalum bronchograms) sau khi khí dung




                                                 kháng nguyên tương tự như sơ đồ biểu diễn mức độ và sự phân




                                                 bô" co  thắt  gây ra  bải  kích  thích  điện  thần kinh  phế vị ở chính




                                                 những con chó này, điều này cho thêm bằng chứng rằng các dây




                                                 thần kinh phế vị ly tâm có liên quan.  Làm lạnh một phần  dây




                                                 thần kinh phế vị tới 5 ° c   -   7°c (trong khi các dây thần kinh phế




                                                 vị ly tâm còn nguyên vẹn không bị tổn thương,  như được mô tả





                                                 bằng sự kính thích điện của phế vị và sự kích thích phản xạ bởi




                                                  sự giảm oxy mô) ức chế sự co thắt phế quản phản xạ gây ra bởi




                                                 khí dung histamine,  như  đã  được công bô" trước  đây,  và còn ức




                                                 chế phản ứng co thắt phế quản cấp gây ra bỏi kháng nguyên khí




                                                  dung.  Các kết  quả này chứng tỏ rằng các dây thần kinh hướng




                                                 tâm, trung gian cho phản ứng này nằm trong các dây thần kinh




                                                 phế vị.  Ở những con chó khác người ta đưa kháng nguyên dưới




                                                  dạng khí dung vào một bên phổi và xảy ra phản ứng co thắt phế





                                                  quản hai bên. Phong bế  sự truyền điện thế tác động trong thần




                                                 kinh  phế  vị  chi  phổỉ  phổi  được  gây  kích  thích  bằng  kháng




                                                 nguyên làm mất đi phản ứng co thắt phế quản ở cả hai bên phổi




                                                  (hình 3).  Các kết quả này chứng minh rằng phản xạ  qua trung




                                                  gian phế vị có vai trò rất quan trọng trong phản ứng co thắt phế




                                                  quản cấp  đốỉ với kháng nguyên khí dung ỏ chó  dị ứng và rằng




                                                 các  thụ  thể  có  trách  nhiệm  gây  ra  phản  xạ  này  nằm  ở  trong




                                                  phổi. Gần đây hơn, các nhà nghiên cứu khác đã khẳng định sự





                                                 ức  chế co  thắt  phế quản  gây  ra  bởi  kháng  nguyên  bằng  cách













                                                                                                                                                                                                                                                                                    347
   340   341   342   343   344   345   346   347   348   349   350