Page 344 - Các Thuốc Chống Dị Ứng
P. 344
phản ánh những thay đổi độ giãn của phổi hoặc đã được thực
hiện ỏ những động vật bị gây mê sâu, khi đó các phản xạ phế vị
có thể bị ức chế. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác đã cho rằng
một phản xạ phế vị có thể liên quan đến sự co thắt phế quản
trong phản vệ toàn thân; các nghiên cứu này đã cho thấy có
giảm phản ứng phổi sau khi có atropine sulfate hoặc gây mê.
Trong các nghiên cứu gần đây hơn ngưòi ta thấy rằng sự
tăng trỏ kháng phổi gây ra bỏi tiêm tĩnh mạch kháng nguyên
vào thỏ và chuột bạch bị ức chế bằng cách cắt dây thần kinh phế
vị, chứng tỏ rằng các phản xạ phế vị có liên quan. Các ghi chép
điện thê tác động trong các sợi thần kinh phế vị ly tâm trong
quá trình có các phản ứng này đã chỉ ra rằng các cơ chế phó giao
cảm cũng có liên quan. Sự co thắt phê quản trong phản vệ đã bị
ức chê bằng cách làm lạnh thần kinh phế vị xuông tới 8 ° c - 1 0 ° c
(các dây thần kinh ly tâm vẫn còn nguyên vẹn), chứng tỏ rằng
các sợi thần kinh hướng tâm trong các dây thần kinh phế vị có
vai trò quan trọng. Do phản vệ kích thích một cách nhanh
chóng các thụ thể cảm giác thích nghi phê vị trong đường hô
hấp nên có vẻ là các thụ thể này gây ra sự co thắt phê quản qua
phê vị sau khi kháng nguyên vào tĩnh mạch.
Tuy nhiên, phản vệ liên quan đến hạ huyết áp, co thắt
mạch máu phổi, giải phóng các chất trung gian hóa học toàn
thân và rôì loạn hô hấp và những bất thường này gây ra sự co
thắt phế quản phản xạ qua thần kinh phế vị.
Để ngăn chặn tác động phế vị thứ phát này, người ta đã
thực hiện các nghiên cứu sử dụng các dung dịch kháng nguyên
khí dung đặc hiệu ỏ chó dị ứng. Những động vật thí nghiệm này
mắc bệnh dị ứng phấn hoa đưòng hô hấp một cách tự nhiên và
có thể liên quan với hen. Chó mẫn cảm với kháng nguyên E của
cỏ phấn hương, với hỗn hợp phấn vỏ hoặc với các kháng nguyên
của giun ký sinh (nematode) có các kháng thể reagin giống với
IgE của khỉ và của bệnh nhân hen. Chó dị ứng khí dung kháng
nguyên đặc hiệu gây tăng trở kháng đường khí và co thắt phế
346