Page 344 - Các Thuốc Chống Dị Ứng
P. 344

phản  ánh  những thay  đổi  độ  giãn của  phổi hoặc  đã  được thực




                                                       hiện ỏ những động vật bị gây mê sâu, khi đó các phản xạ phế vị




                                                       có  thể  bị  ức  chế.  Tuy  nhiên,  các  nghiên cứu  khác  đã  cho  rằng



                                                       một  phản xạ  phế vị có thể liên  quan  đến  sự co  thắt  phế quản




                                                       trong  phản  vệ  toàn  thân;  các  nghiên  cứu  này  đã  cho  thấy  có




                                                       giảm phản ứng phổi sau khi có atropine sulfate hoặc gây mê.







                                                                      Trong các  nghiên  cứu  gần  đây  hơn  ngưòi  ta  thấy  rằng  sự




                                                       tăng trỏ kháng phổi  gây ra bỏi tiêm  tĩnh  mạch kháng nguyên




                                                       vào thỏ và chuột bạch bị ức chế bằng cách cắt dây thần kinh phế




                                                       vị, chứng tỏ rằng các phản xạ phế vị có liên quan. Các ghi chép




                                                       điện thê  tác  động trong các  sợi thần kinh  phế vị  ly tâm  trong



                                                       quá trình có các phản ứng này đã chỉ ra rằng các cơ chế phó giao




                                                       cảm cũng có liên quan. Sự co thắt phê quản trong phản vệ đã bị


                                                       ức chê bằng cách làm lạnh thần kinh phế vị xuông tới 8 ° c  - 1 0 ° c






                                                       (các dây thần kinh ly tâm vẫn còn nguyên vẹn), chứng tỏ rằng




                                                       các sợi thần kinh hướng tâm trong các dây thần kinh phế vị có




                                                       vai  trò  quan  trọng.  Do  phản  vệ  kích  thích  một  cách  nhanh




                                                       chóng  các  thụ  thể  cảm  giác  thích  nghi  phê  vị  trong  đường hô




                                                       hấp nên có vẻ là các thụ thể này gây ra sự co thắt phê quản qua




                                                       phê vị sau khi kháng nguyên vào tĩnh mạch.






                                                                      Tuy  nhiên,  phản  vệ  liên  quan  đến  hạ  huyết  áp,  co  thắt




                                                        mạch  máu  phổi,  giải  phóng  các  chất  trung  gian  hóa  học  toàn




                                                       thân và rôì loạn hô hấp và những bất thường này gây ra sự co




                                                       thắt phế quản phản xạ qua thần kinh phế vị.






                                                                      Để  ngăn  chặn  tác  động  phế vị  thứ  phát  này,  người  ta  đã




                                                       thực hiện các nghiên cứu sử dụng các dung dịch kháng nguyên




                                                       khí dung đặc hiệu ỏ chó dị ứng. Những động vật thí nghiệm này




                                                        mắc bệnh dị ứng phấn hoa đưòng hô hấp một cách tự nhiên  và




                                                       có thể liên quan với hen. Chó mẫn cảm với kháng nguyên E của



                                                       cỏ phấn hương, với hỗn hợp phấn vỏ hoặc với các kháng nguyên




                                                       của  giun ký sinh  (nematode)  có các kháng thể reagin giống với




                                                        IgE của khỉ và của bệnh nhân hen.  Chó dị ứng khí dung kháng




                                                        nguyên  đặc hiệu  gây tăng trở kháng đường khí và co  thắt phế













                                                        346
   339   340   341   342   343   344   345   346   347   348   349