Page 343 - Các Thuốc Chống Dị Ứng

chất trung gian được giải phóng ra, và thứ hai là mức độ ỏ cơ

trơn, trong đó các cơ chế phản xạ có thể ảnh hưởng đến phản

ứng đối với các chất trung gian.

Golldberg và các đồng nghiệp đã cho rằng mức độ c AMP và

c GMp trong tế bào tương quan với nhau trong một sô' quá trình

điều tiết và rằng các nucleotide này có mức độ thay đổi một cách

trái ngược nhau trong các quá trình bị kiểm soát một cách hai

chiều. Ví dụ, Kaliner và các đồng nghiệp đã cho thây rằng kích

thích cholinergic các mảnh phôi và polyp mũi vói các nồng đội

picomole của Ach hoặc carbamylcholine làm tăng đáng kể sự

giải phóng chất trung gian bởi kháng nguyên mà không thay đổi

mức độ c AM trong mô. Atropine phong toả sự tảng giải phóng

chất trung gian gây ra bởi các chất đồng vận cholinergic nhưng

không phong bế sự tăng gây ra bỏi các đồng vận a- adrenergic.

Sự kích thích đồng thời cholinergic và a- adrenergic bổ sung

thêm sự tăng giải phóng chất trung gian do kháng nguyên. Sự

kích thích cholinergic các mô khác đã được công bố là làm tăng c

GMP, quan điểm này trỏ nên phức tạp do có các công bô" cho

rằng nồng độ của cả hai loại cyclic nucleotide trong mô phổi của

chuột bạch tăng lên bồi bradykinin, histamine và Ach. Ảnh

hưỏng lên c AMP dưòng như mất đi nếu như ủ trước mô phổi với

indomethacin. Các kết quả này chứng tỏ rằng các đồng vận làm

tăng tông hợp và giải phóng các prostaglandin bên trong các mô

phổi có thể ảnh hưởng gián tiếp đến nồng độ c AMP bên trong

các tế bào mục tiêu thứ phát.

Do kháng nguyên đặc hiệu giải phóng histamine và các chất

hóa học khác nhau từ các mô phổi cũng như từ các bạch cầu của

các động vật đã gây mẫn cảm và của bệnh nhân hen nên người

ta đã cho rằng sự tương tác kháng nguyên - kháng thể trên các

tế bào mục tiêu trong đường hô hấp của bệnh nhân hen đã giải

phóng ra histamine (yà các chất hóa học khác), dẫn đến sự co

thắt trực tiếp tại chỗ của cơ trơn đưòng hô hấp. Các thí nghiệm

trước đây ủng hộ quan điểm này đã sử dụng các phương pháp

345