Page 217 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường
P. 217
+ N h i ễ m t r ù n g d a
+ Nhiễm nấm da
9 t
+ Hiện tượng phát ban u vàng: thường ỏ mặt trước cánh
tay, chân» mông. Khối u này đường kính 1-4 mm màu vàng xen
lẵn đỏ sậm ỏ giữa, đây là biểu hiện của tăng triglycerid huyết,
điểu trị mỡ máu tốt, khối 1 1 tư hết sau 6-8 tuần.
ế •
. • • • • ■ • 7 9 • 7 * ! ỉ m . ề •
+ Hoại tử tể chức mỡ dưới da tiến triển: biểu hiện lâm
sàng râ't đa dạng và không có triệu chứng điển hình:
t
- Mạng hình tròn, bơ rõ ràng
1 - *
•í n “ Mậụ. đỏ sẫm vùng trước cẳng chân, có thể cả hai bên
^ Týíệ nũ / nam: 3/1 ‘
- Mảng hoại tử tiến triển chậm
- Vùng trung tâm có màu vàng sẫm và lấp lánh như men
sứ và bờ xung qụanh có hiện tượng giãn mạch làm cho có màu
đỗ sâm.
- Có thể có loét kèm theo
- Vị trí đôi khi xuất hiện ỏ mặt, cánh tay, bàn tay, ngón
tay^ đa đầu, núm vú.
I
- Tổn thương chủ yếu ỏ lớp sâu của da, nhuộm PAS dương
tính, mạch máu có hiện tượng sưng phồng nội mạc, xâm nhập
tổ chức xơ và kính hóa, có sự tăng sản xuất chất fibronectin
của tế bào nội mạc, tăng yếu tố VIII, rối loạn chức năng tiểu
cầu, tăng hoạt động của collagen và phản ứng miễn dịch trung
gian tế bào.
- Điều trị: aspirin, corticoid có tác dụng tốt
+ u hạt hình khuyên: đó là những mảng hình khuyên ỏ
rau tay, chân, khớp gối. Đặc điểm điển hình của mảng hình
221