Page 165 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường
P. 165

- Tăng kháng insulin







                                                   - Giảm sản xuất acid béo tự do







                                                   -  Các yếu tố bộc lộ lâm sàng







                                                  -  Căng thẳng, stress do suý tim nặng




                                                                                            •                 0     *          •

                                                  -  Đau ngực điển hình, đau ngực không điển hình









                                                  -  Lo lắng sđ lihồi máu cơ tim sắp xảy ra, mất ngủ,  s t r e s s



                                    tâm lý.






                                                                                                                                                      9

                                    2.5. Điều trị



                                                                                                                      ề
                                                                                                            *                                                                                             t

                                                  Mặc  dù việc  điều trị bệnh tim  mạch đã có nhiều  tiến bộ,


                                                           m               m                                                m      m                                           m                                                                                     t    /
                                    tuy nhiên ỏ bệnh nhân đái tháo  đưòng bị tử vong do bệnh lý





                                    tim mạch vẫn tăng hàng năm. Tỷ lệ nhồi máu cơ tim cấp được




                                    thông  kê  tại  Thụy  Điển  năm  1997  cho  thây  21%  là  ỏ  bệnh




                                     nhân có đái tháo đưòng, tỷ lệ tử vong/năm ả Thụy Điển tại các





                                     đơn  vị  chảm  sóc  tim  mạch  cho  thấy  khoảng  15  -  20%  người




                                     không bị  đái  tháo  đường và  25  -  40%  tử vong ở người  có  đái





                                     tháo đường.










                                     a.  Tiêu huyết khối: thường áp dụng trong 5 tuần đầu tiên khi bị




                                     nhồi máu cơ tim








                                     b. Aspirin: sử dụng aspisin (Asperpic lOOmg/ ngày) sử dụng đều




                                     đặn  có  tác  dụng giảm  kết tập  tiểu  cầu  đã  giảm  cơ bản  tỷ  lệ




                                     biến chứng và tử vong ỏ mọi bệnh nhân có bệnh lý mạch vành,





                                     đặc điểm là giai đoạn sau nhồi máu cơ tim. Aspisin có bệnh lý




                                     mạch vành, đặc biệt là giai đoạn sau nhồi máu cơ tim. Aspisin




                                     có  tác  dụng ức  chê  Thromboxan A2  của  tiểu  cầu  ức  chê  khả





                                     năng kết tập tiểu cầu. cần lưu ý là dùng liên tục và kéo dài ở




                                     cả bệnh nhân có nguy cơ mạch vành cao.
















                                                                                                                                                                                                                                                             169
   160   161   162   163   164   165   166   167   168   169   170