Page 107 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

- Có thể có biểu hiện kích động, rối loạn nhân cách.

- Nói cười vô cớ

- Có thể có biểu hiện ảo giác.

* Hôn mê hạ glucose huyết

-Thường là giai đoạn nặng của hạ glucose huyết có thể

xuất hiện đột ngột không có dấu hiệu báo trước nhưng ít gặp,

hôn mê thưòng xuất hiện nốỉ tiếp các triệu chứng có trước

nhưng không được điều trị kịp thời.

- Tình trạng hôn mê thưòng yên lặng, hôn mê sâu không

kèm theo các triệu chứng mất nước và đái nhiều. Không có

biểu hiện nhiễm trùng.

- Có thể có biểu hiện thần kinh khu trú kèm theo

- Babinski dương tính hai bên

* Hôn mê sâu có thể phản xạ gân xương giảm

- Co giật toàn thân, có thể gặp co giật khu trú kiểu động kinh

- Không có rôl loạn nhịp thỏ

- Tăng trương lực cơ toàn thân

8. Chẩn đoán xác định

- Đưòng m á u <70mg/dl (< 3,9mmol/l)

- Trong trưòng hợp nghi ngò giảm glucose máu không cần

chò kết quả xét nghiệm mà điều trị thử bằng truyền glucose

20% hoặc tiêm glucagon, nếu bệnh nhân tỉnh chẩn đoán được xác

định.

s

9. Điểu trị

Đây là một cấp cứu nội khoa ảnh hưỏng tới tính mạng

bệnh nhân vì vậy phải điều trị ngay khi có triệu chứng hạ

glucose máu.

1 0 9