Page 210 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 210

Cách phòng và điều trị

          X-quang bụng được  chỉ  định chủ  yếu để  chẩn
       đoán phân biệt với thủng tạng rỗng.

          2.3 .7-    Chụp mật tuỵ cộng hưởng từ (MRCP- magnetic
       resonance  cholangiopancreatography):

          Là  một phương  tiện chẩn đoán mới  được  tiến
      hành trong thời gian gần đây. MRCP có giá trị chẩn
       đoán tươtig tự ERCP, tuy nhiên đây là phương tiện
      chẩn đoán không xâm lấn.

          2.3.8-  Sinh thiết tuỵ dưới stf hướng dẫn của  CT:

          Nhằm mục dích phân biệt hoại tử tuy vô  trùng
      và hoại tử tuy nhiễm trùng.

          2.4  -  Thái  độ  chẩn  đoán:

          Bước  1- Chẩn đoán xác định viêm tuy và  chẩn
      đoán loại trừ các bệnh lý khác:
          Để chẩn đoán xác  đữứì viêm tuy cấp,  cho đến
       thời điểm hiện nay, amylase vẫn là xét nghiệm được
      chỉ địrửì trước tiên.
          Ngoài  amylase,  một số xét nghiệm khác cũng
      được chỉ định (bảng 3), nhằm mục đích chẩn đoán
      phân biệt với các bệnh lý khác và đánh giá nguyên
      nhân của viêm tuy.
          Amyase  (máu,  nước tiểu)
          Công thức máu toàn  bộ, glycemia,  BUN,  creatinine
          Bilirubin.  AST,  ALT,  phosphatase  kiềm___________

                                                         209
   205   206   207   208   209   210   211   212   213   214   215