Page 208 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 208
Cách phòng và điều trị
Hình 1- Hình ảnh viêm tuỵ câ'p trên CT: A-viêm tuỵ
phù nể với mộỉ ổ tụ dịch cạnh tuy, B-vỉêm tuy hoại tử
o Tuỵ tăng kích thước, lan toả hay khu trú
o Tuỵ tăng quang không đều
o Xoá nhoà lớp mỡ quanh tuỵ
o Có tụ dịch trong và sau phúc mạc
o Tuỵ bị hoại tử: một vùng hay toàn thể tuy
không tăng quang khi bcfm thuốc cản quang
Đánh giá tiên lượng viêm tuy cấp dựa vào tiêu
chuẩn Balthazar (bảng 2):
Đánh giá Đặc điểm
A Tuỵ bìnn thường
B Tuỵ tăng kích thước, lan toả hay khu trú
c Có biến đổi bất thường cấu trúc chủ mô tuỵ
D ' Một ổ tụ dịch hay ổ viêm tấy tuy
E Nhiều ổ tụ dịch hay ổ viêm tấy tuỵ
Bảng 2- Tiêu chuẩn Baithazar trong đánh giá giai
đoạn viêm tuy câ'p
2.3.4-Siêu ãm:
ít có giá trị trong chẩn đoán viêm tuy. Tuy
nhiên, trong trường hỢp viêm tuy do sỏi mật, siêu
âm là phưoỉng tiện chẩn đoán hình ảnla được chỉ
định trước tiên.
Có giá trị khi dùng để khảo sát túi mật (nếu
nghĩ đến viêm tuy do sỏi mật).
207