Page 208 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 208

Cách phòng và điều trị


           Hình  1-  Hình  ảnh  viêm  tuỵ  câ'p  trên  CT:  A-viêm  tuỵ
       phù  nể  với  mộỉ  ổ tụ  dịch  cạnh  tuy,  B-vỉêm  tuy  hoại  tử
           o Tuỵ tăng kích thước, lan toả hay khu trú
           o Tuỵ tăng quang không đều
           o Xoá nhoà lớp mỡ quanh tuỵ
           o Có tụ dịch trong và sau phúc mạc
           o  Tuỵ  bị  hoại  tử:  một  vùng  hay  toàn  thể  tuy
       không tăng quang khi bcfm thuốc cản quang
           Đánh giá  tiên lượng viêm tuy cấp dựa vào tiêu
       chuẩn Balthazar (bảng 2):
               Đánh giá             Đặc điểm
               A                    Tuỵ  bìnn  thường
               B             Tuỵ tăng  kích  thước,  lan toả  hay  khu trú
               c           Có biến  đổi  bất thường cấu trúc chủ  mô tuỵ
               D             '  Một ổ tụ  dịch  hay ổ viêm tấy tuy
               E               Nhiều ổ tụ  dịch  hay ổ viêm tấy tuỵ

           Bảng  2-  Tiêu  chuẩn  Baithazar  trong  đánh  giá  giai
       đoạn  viêm  tuy  câ'p

           2.3.4-Siêu ãm:

           ít  có  giá  trị  trong  chẩn  đoán  viêm  tuy.  Tuy
       nhiên,  trong  trường hỢp viêm tuy do sỏi mật, siêu
       âm  là  phưoỉng  tiện  chẩn  đoán  hình  ảnla  được  chỉ
       định trước tiên.
           Có  giá  trị  khi  dùng  để  khảo  sát  túi  mật  (nếu
       nghĩ đến viêm tuy do sỏi mật).


                                                          207
   203   204   205   206   207   208   209   210   211   212   213