Page 206 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị

Cách phòng và điều trị

2.3.2 - Các xét nghiệm khác:
Tỉ lệ thanh thải amylase/creatinine: có độ nhạy
và độ đặc hiệu thâ'p.
Lipase huyết tương: ít được chỉ định.
Can-xi, cholesterol, triglyceride; chẩn đoán
nguyên nhân (tăng can-xi, tăng cholestrerol, triglyc-
eride), chẩn đoán hậu quả (hạ can-xi).
Hematocrite: tăng (cô máu do mất nước vào
khoang thứ ba) hay giảm (xuất huyết).
EHện giải, BUN, creatinin, glycemia; phản ánh
rối loạn cân bằng điện giải và cân bằng kiềm toan,
suy thận, chức năng tuy nội tiết.
Xét nghiệm cầm máu, đông máu: rối loạn trong
trường hỢp nặng.

2.3.3 - CTscan:

Chỉ định:
o Viêm tuy thể nặng (nhằm đánh giá các biến
chứng) ‘
o Nghi ngờ viêm tuy do u tuy
o Chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý khác:
xoắn ruột, nhồi máu mạc treo ruột...
CT có cản quang (tĩnh mạch và trong dạ dày) là
"tiêu chuẩn vàng" trong chẩn đoán viêm tuy hoại tử.
Kỹ thuật: bơm thuốc cản quang vào dạ dày 15-
30 phút trước khi tiến hành. Chụp lần đầu sau đó

205