Page 201 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 201
Bệnh Tụy
o Không rõ nguyên nhân (10-30%)
Tổn thương của tuỵ bị viêm cấp thay đổi, từ phù
nề đến hoại tử hay hoại tử xuât huyết.
Biểu hiện lâm sàng của BN bị viêm tuy cấp thay
đổi, từ đau nhẹ vùng thượng vị đến sốc, nhiễm
trùng huyết, suy đa cơ quan và tử vong.
Tuổi và giới tửih: phụ thuộc vào nguyên rửìân:
o RưỢu: nam giới, độ tuổi 40
o Sỏi mật: nữ, độ tuổi 70
Viêm tuy cấp do sỏi mật:
o Không nhâ't thiết phải có sỏi kẹt ở ngã ba mật-
tuỵ hay Oddi. sỏi di chuyển qua vùng này đủ gây
ra viêm tuy cấp.
o Nút sỏi bùn hay sỏi vi thể (đường kứih nhỏ
hơn 3mm) có thể gây viêm tuy cấp.
o Nếu không xử trí nguyên nhân, 38% sẽ viêm
tuy tái phát.
o Thời gian viêm tuy tái phát trung bình 108
ngày.
Viêm tuy nặng (hoại tử, xuất huyết) chiếm 1/10
các trường hỢp. Viêm tuy cấp thể nặng có thể dẫn
đến các biến chứng sớm và biến chứng muộn.
Biến chứng sớm của viêm tuỵ cấp:
o Suy hô hấp cấp
o Suy tuần hoàn cấp
o Suy thận câp
o Chảy máu đường tiêu hoá
200