Page 201 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 201

Bệnh Tụy

             o Không rõ nguyên nhân (10-30%)
             Tổn thương của tuỵ bị viêm cấp thay đổi, từ phù
         nề đến hoại tử hay hoại tử xuât huyết.
             Biểu hiện lâm sàng của BN bị viêm tuy cấp thay
         đổi,  từ  đau  nhẹ  vùng  thượng  vị  đến  sốc,  nhiễm
         trùng huyết, suy đa cơ quan và tử vong.
             Tuổi và giới tửih: phụ thuộc vào nguyên rửìân:
             o RưỢu: nam giới, độ tuổi 40
             o Sỏi mật: nữ, độ tuổi 70
            Viêm tuy cấp do sỏi mật:
            o Không nhâ't thiết phải có sỏi kẹt ở ngã ba mật-
         tuỵ hay Oddi. sỏi di chuyển qua vùng này đủ gây
         ra viêm tuy cấp.
            o Nút  sỏi  bùn hay sỏi vi  thể  (đường kứih nhỏ
         hơn 3mm) có thể gây viêm tuy cấp.
            o Nếu không xử trí nguyên nhân, 38% sẽ viêm
         tuy tái phát.
            o  Thời  gian viêm  tuy  tái  phát  trung  bình  108
         ngày.
            Viêm tuy nặng (hoại tử, xuất huyết) chiếm 1/10
         các trường hỢp. Viêm tuy cấp thể nặng có thể dẫn
         đến các biến chứng sớm và biến chứng muộn.
            Biến chứng sớm của viêm tuỵ cấp:
            o Suy hô hấp cấp
            o Suy tuần hoàn cấp
            o Suy thận câp
            o Chảy máu đường tiêu hoá


        200
   196   197   198   199   200   201   202   203   204   205   206