Page 212 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 212
Cách phòng và điều trị
Bảng 4- Chấn đoán phân biệt giữa viêm tuy câ'p
do rượu và do sỏi mật
Bước 3- Đánh giá mức dộ trầm trọng của vicm
tuỵ câp;
Có nhiều phưctng pháp dánh giá mức dộ trầm
trọng của viêm tuỵ cấp.
Đánh giá theo tiêu chuẩn Ranson;
Viêm tuy câ'p không do sỏi mật
Khi nhập viện Trong vòng 48 giờ đâu
> 55 tuổi Giảm Hct > 10%
BC > 16.000 Tăng BUN > 5mg%
Glycemia > 200 mg% Can-xi huyết tương < 8 mg%
LDH huyết tương >350 Ul/L Pa02 < 60 mmHg
AST> 250 Ul/L Thiếu hụt dự trữ kiềm > 4 mEq/L
Dịch thoát vào ngăn thứ ba > 6L
Viêm tuy cấp do sỏi mật
Khi nhập viện Trong vòng 48 giờ đẩu
> 70 tuổi Giảm Hct > 10%
BC > 18.000 Tăng BUI\I > 25mg%
Glycemia > 220 mg% Can-xi huyết tương < 8 mg%
LDH huyết tương >400 Ul/L Pa02 < 60 mmHg
AST> 250 Ul/L Thiếu hụt dự trữ kiểm > 5 mEq'l.
Dịch thoát vào ngăn thứ ba > 6L
211