Page 214 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 214

Cách phòng và điều trị

          Hiện nay CT là  phương tiện được chọn lựa để
      đánh giá tiên lượng của viêm tuỵ cấp. ưu điểm của
      CT:
          o Chẩn đoán được viêm tuỵ cấp
          o Chẩn đoán loại trừ các bệnh lý khác
          o  Đánh giá  tiên lượng của viêm tuỵ cấp ngay
      sau khi BN nhập viện
          Viêm tuy cấp được đánh giá là nặng khi:
          o > 3 tiêu chuẩn Ranson
          o Chỉ số APACHE > 8
          o  Hoại  tử  tuy,  áp-xe  tuy,  nang  giả  tuy  (tiêu
      chuẩn Balthazar D, E)
          o Có dấu hiệu suy tạng (bảng 6)

          Sốc  (HA tâm  thu khi  nằm  ngữa < 90 mmHg)
          Pa02< 60  mmHg
          Creatinine  huyết thanh  >2  mg/dL
          Xuất huyết tiêu hoá  > 500  mư24 giờ



             Bảng  6-  Dâu  hiệu  suy tạng  trong  viêm tuy câ'p

          3-Điẽ'u  trị:

          3.1-Nội dung điều trị nội khoa:

          Bồi hoàn nước  điện giải  là  biện pháp  điều trị
      quan trọng nhất.
          Không ăn uống qua đường miệng trong vài ngày


                                                         213
   209   210   211   212   213   214   215   216   217   218   219