Page 81 - Bệnh Tim Mạch
P. 81
hóa tiểu cầu và nhanh chóng hình thành cục máu
đông gây nên tắc một phần hoặc hoàn toàn động
mạch vành cấp tính. Chính vì vậy, trong điều trị
suy mạch vành, không thể không nhắc đến hai
nhóm thuốc; Các thuốc chống kết tập tiểu cầu và
các thuốc có tác dụng làm ổn định hay thoái triển
mảng vữa xơ động mạch.
- Các thuốc chống kết tập tiểu cầu: Đại diện là
aspirin và các dẫn chất của thienopyridin (biệt dược là
plavix và ticlede), có tác dụng ngăn chặn không cho
tiểu cầu dính vào làm tổn thương động mạch vành và
kết dính với nhau, do vậy ngăn cản sự hình thành cục
máu đông gây tắc nghẽn động mạch vành.
- Các nghiên cứu cho thấy dùng nhóm statin có
thể giảm tiến triển xơ vữa động mạch ở mọi giai đoạn
do làm giảm cholesterol xấu, phục hồi chức năng nội
mạc, giảm biến cố thiếu máu cục bộ, ổn định mảng vữa
xơ dễ vỡ và do đó làm giảm các biến cố tim mạch trên
những bệnh nhân có bệnh động mạch vành. Đối với
thuốc rosuvasiatin (biệt dược crestor), nghiên cứu còn
cho thấy tác dụng giảm kích thước và thể tích mảng xơ
vữa động mạch vành.
5. Biến chứng
Biến chứng thường gặp và nguy hiểm nhất của
bệnh mạch vành là nhồi máu cơ tim và đột tử. Các
82