Page 67 - Bệnh Tim Mạch

2. Triệu chứng
Biểu hiện toàn thân: sốt là triệu chứng
thường gặp, sốt dao động và kéo dài. Các triệu
chứng khác có thể gặp: Mệt mỏi, chán ăn sút cân, vã
mồ hôi về đêm, thiếu máu, đau cơ đau khớp.

- Tiếng thổi ở tim; Thường có, đó là tiếng thổi
mới xuất hiện hoặc sự thay đổi tiếng thổi cũ rất có
giá trị để chẩn đoán bệnh.

- Dấu hiệu thần kinh: Hay gặp do tụ cầu, xuất
hiện khi có tắc mạch não.
- Lách to; Có thể kèm gan to. Đôi khi gặp nhồi
máu lách hoặc áp xe lách.
- Biểu hiện da; Biểu hiện da ít gặp ở trẻ em, bao
gồm:

+ Ngón tay dùi trống.
+ Xuất huyết thẳng: Đó là những vệt thẳng đỏ
hoặc nâu dưới móng.

+ .Nốt Osler; Là nhừng cục nhỏ l-2mm, đỏ
tím, đau ờ đầu ngón tay, chân.
+ Tổn thương Janeway: Là những mảng dát
màu hồng không đau, thấy ở gan bàn chân bàn tay.
+ Chấm Roth: Xuất huyết ờ võng mạc với điểm
nhạt màu ở giữa.

- Biểu hiện khác: Có thể gặp ờ thận, ở tiêu hóa
và các tai biến nghẽn mạch.

68