Page 69 - Bệnh Tim Mạch
P. 69
1
+ Phải dùng kháng sinh diệt khuẩn.
+ Dùng liều cao để đạt nồng độ hữu hiệu bên
trong mảnh sùi.
+ Nên dùng đường tĩnh mạch, chia nhiều lần
trong ngày.
+ Lựa chọn kháng sinh có tác dụng tối ưu trên
cơ sở những kết quả xét nghiệm (nếu có) về: cấy
máu, kháng sinh đồ, nồng độ ức chế tối thiểu và
nồng độ diệt khuẩn tối thiểu của mỗi kháng sinh để
điều chỉnh liều phù hỢp.
+ Có thể phối hỢp kháng sinh.
+ Thời gian dùng kháng sinh kéo dài ít nhất 4
- 6 tuần để đảm bảo tiệt trùng sùi và ngăn tái phát.
Riêng với nhóm Aminoside, thời gian điều trị nói
chung không nên quá 2 tuần.
+ Nếu cấy máu (+) kéo dài phải thay kháng
sinh hoặc thêm kháng sinh khác.
4.1.2. Điều trị cụ thể
- Điều trị theo khánh sinh đồ, nếu chưa có
kháng sinh đồ hoặc cấy máu (-) cần chọn kháng
sinh theo từng cơ địa cụ thể.
70