Page 70 - Bệnh Tim Mạch
P. 70

Bảng tóm tắt điều trị kháng sinh trong
             viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn (Nelson 2000)

                                                    Thời
   Nguyên nhân    Kháng sinh  Liều lượng      Tiêm
                                                    gian


                            200.000-
                  1, Penicillin G  300.000đv/kg/ngày  TM  4-6 tuần
   Streptococcusvirida  Hoặc  chia 4 lần(không vượt
   ns, S.bovis    2. Penicillin G  quá 20 triệu đv/ngày)  TM  2-4 tuần
   MIC  <   0,lm cg/m l     N hư l
                  +  Gentamicin  3-7,5 mg/kg/ngày chia    TM  2 tuần
                            3 lần

   S.viridans.bovisMIC  3. Penicillin G             4-6 tuần
                            Như 2             TM
   >   0,lm cg/m l  +  Gentamicin                   2 tuần


                            N hư l
                                              TM    4-6 tuần
   S.viridans     4. Penicillin G
   EnterococcustS.b  Hoặc   300 mg/kg/ngày chia
                                              TM    4-6 tuần
   ovis, S.tecalis) MIC  5. Ampicillin  4-6 lần
   > 0 ,5  mcg/ml  +  Gentamicin  (không quá 2g/ngày)
                                              TM    4-6 tuần
                             Như 2


   S.viridans, S.bovis  G.Vancomycin  40-60 mg/kg/ngày chia  TM  4-6 tuần
   (dị úng vổi    +Gentam icin  2-3 lần (không quá
   Penicillin)    nếu đề kháng  2g/ngày).  Như 2  TM  4-6 tuần

                  7. Natcilin  200 mg/kg/ngày chia
                                              TM    6-8 tuần
                  hoăc Oxacillin  4-6 lần
   Tụ cầu vàng
                  +         (không quá  12 g/ngày)
                                              TM    2 tuần
                  Gentamicin  Như 2



                                                         71
   65   66   67   68   69   70   71   72   73   74   75