Page 62 - Bệnh Tim Mạch

màng ngoài tim và sốt, khi lành không để lại di
chứng.
- Nếu viêm cơ tim do Arbovirus hiếm khi lành
hoàn toàn.

6. Chẩn đoán

6.1. Giai đoạn khởi phát

Thường nhầm với những bệnh khác. Các dấu
hiệu gợi ý là: khó thở + gan lớn + sốt.

6.2. Giai đoạn toàn phát

Cần loại trừ các bệnh sau để khẳng định viêm
cơ tim:
- Dị tật tim bao gồm: Những bệnh lý gây tắc
nghẽn của đường ra thất trái (hẹp van động mạch
chủ hoặc hẹp eo động mạch chủ) thường dễ chẩn
đoán bằng siêu âm tim và có thể loại trừ viêm màng

ngoài tim.
- Lâm sàng có thể phân biệt với nhồi máu cơ
tim ở trẻ bú mẹ do bệnh Kawasaki hoặc do bất
thường của động mạch vành trái.

- Lâm sàng cũng có thể phân biệt với hai bệnh
hiếm gặp như:
+ Bệnh canxi hóa động mạch lan tỏa: Rối loạn
chuyển hóa gây tổn thương đến động mạch của các

63