Page 103 - Bệnh Tim Mạch

giảm đau ngay và chuyển ngay bệnh nhân đến bệnh
viện bằng xe chuyên dụng cấp cứu tim mạch. Có
như thế mới hạn chế đưỢc các biến chứng và tử
vong do nhồi máu cơ tim.

- Đau thần kinh nhạy cảm: Là các cơn đau ngực
lan tỏa, cường độ trung bình, giống như cảm giác
đau ê ẩm, nặng nề ờ vùng trước tim. Những người
có chứng đau này thường là những người hay lo
lắng, đồng thời bị suy nhược về thể lực và tâm thần.
Liệu pháp tâm lý và các thuốc trấn tĩnh thường có
thể giải quyết được.

- Đau kiểu thấp khớp: Thường gọi là viêm
quanh khớp vai cánh tay, hội chứng vai - bàn tay,
hay gặp ờ vai và tay trái. Đôi khi chữa bằng các
thuốc giảm đau thông thường cũng khỏi. Một số
trường hỢp phải dùng cocticoid. Tránh tiêm thuốc
vào trong khớp nhất là khi bệnh nhân đang dùng
thuốc chống đông.
Trong một số trường hỢp nhồi máu cơ tim

thoái triển có thể gặp xơ cứng cân gân tay, co rút và
có thể dẫn đến Dupuytren.
- Chứng đau thắt ngực sau nhồi máu cơ tim:
Khi có dấu hiệu nhồi máu cơ tim tái phát, phải điều
trị như nhồi máu cơ tim cấp.

Phồng vách tim: là hậu quả xa của nhồi máu
xuyên thành tim.

104