Page 157 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 157
2.3. VITAMIN E
Chat chống oxy hoá bảo vệ các acid béo nối đôi, chống sự tạo
thành peroxyd.
Thiếu gây tan máu hồng cầu, creatinin niệu, lắng đọng ceroid ở
cơ, biến đổi thần kính như mắt điều hoà tiểu não, loạn năng cột sau tuỷ
sống và bệnh thẩn kinh ngoại vi. Người lớn, sự rút ngắn thời gian sống
của hồng cẩu, phù viêm da bong mảng, tan huyết peroxyd ở trẻ đẻ non
do ăn dầu thực vật
Điều tri: Vitamin E uống 30-100 mg/ngày (1mg = 11U). Trẻ non tháng:
0,5 mg/kg/ngày. Dùng liều cao 100 mg/kg/ngày, chia nhiều lần, chữa trị
ban đầu bệnh thẩn kinh.
Quá liều: với trẻ con liều cao (thiếu cân nặng), 10Omg/kg/ngày có
thể gây bệnh viêm ruột - kết tràng hoại tử và nhiễm khuẩn. Không dùng
Vitamin E đường tĩnh mạch (đã thu hồi) gây suy thoái phổi, giám tiểu
cầu và suy gan thận.
2.4. VITAMIN K
Là cofactor enzym xúc tác tổng hợp prothrombin ở gan, ảnh
hưởng tới các yếu tố đông máu khác phụ thuộc Vitamin K như yếu tố
VII, IX, X.
Được cấu tạo trong cơ thể do vi khuẩn. Thiếu quần thể vi khuẩn
sinh thiếu Vitamin K. Dùng Sulfonamid, kháng sinh uống gây trở ngại
cho tổng hợp Vitamin K. Thiếu muối mật, bệnh dạ dày - ruột, uống
nhiều dầu khoáng, bệnh gan, thiếu trong chế độ ăn hay dinh dưỡng
toàn phần ngoài đường tiêu hoá cũng gây thiếu Vitamin K.
Trìẽu chứng: Giám prothrombin, xuất huyết, vàng da, tắc mật, nội sọ.
Bé bú sữa mẹ mà không dùng Vitamin K rất dễ xuất huyết vì sữa mẹ ít
Vitamin K. Dùng thuốc salicylat làm giảm prothrombin huyết.
Điều tri: Phytonadìon là thuốc tốt, 10mg tiêm bắp với người lớn, cấp
cứu 10-50 mg trong dextrose 5%, NaCI 0,9%, tiêm tĩnh mạch, lặp lại
6-8 giờ nếu cần. Dùng 5-20 mg uống khi không cấp cứu.
153