Page 138 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 138

Các thuốc đều  có tác dụng  phụ  cần theo dõi,  nếu nặng  như biếu
            hiện  ngộ  độc  phải  ngừng  thuốc.  Melipramin  không  dùng  cho  người:
            bệnh  mạch  máu,  giảm  HA,  nhũn  não,  lú  lẫn,  lo  âu,  động  kinh,  kích
            động.
                Các thuốc  khác:  -  Fluoxetin:  Trầm  cảm.  Rối  loạn ám ảnh,  cưỡng
            bức (BD:  Deprexin,  Magrilan,  Nuzac).
                -  Venlafaxin  HCh  Trầm  cảm  lo  lắng  dùng  cho  nội  và  ngoại  trú
            (BD:  Efexor).
                -  Mirtazapin: Cơn trầm cảm lớn  (BD:  Remeron).
                 -  Sertralin:  Trầm  cảm  nặng,  ám  ảnh,  cưỡng  bức,  hoảng  sợ (BD:
            Serenata).
                 -  Tianeptin: Các giai đoạn trầm cảm chủ yếu  (BD:  Tiablon).
                 Các thuốc vitamin, đặc biệt nhóm  B.
                Tránh:  uống  rượu và thực phẩm, thuốc có rượu.  Những  người lạm
            dụng rượu rất dễ bị  rối loạn trầm cảm (rượu phá huỷ vitamin B,).


            13.2. TÂM CĂN SUY NHƯỢC
                 Do  chấn  thương  tâm  lý,  tâm  thần  kéo  dài.  Dễ  bị  kích  thích,  mệt
            mỏi,  đau  đầu,  rối  loạn  giấc ngủ,  khó tập trung  tư tưởng,  mất thích thú,
            biểu hiện bằng trầm cảm,  lo âu hoặc sợ hãi.
                 Có  thể  biểu  hiện  khác:  đau  người  (cột  sống,  cổ,  lưng  và  cơ),
            chóng mặt,  hoa và mờ mắt, da kim châm,  kiến  bò,  nóng,  lạnh, tê buồn,
            run.  Mạch,  huyết áp  không  ổn định,  khó thở,  hụt hơi.  Rối  loạn tiêu hòá,
            tăng tiết mồ hôi.  Rối  loạn cảm xúc,  lo âu,  giảm nhiệt tình. Tập trung chú
            ỷ kém, trí nhớ giảm.
                 Cần  lưu  ỷ  phân  biệt  với  hội  chứng  suy  nhược  thần  kinh,  rối  loạn
            trầm cảm,  bệnh tâm căn  suy nhược do căn  nguyên tâm  lý.  Vì vậy chữa
            bệnh  là  liệu  pháp  tâm  lý,  luyện  tập,  thư giãn,  phương  pháp  vật  lý  kết
            hợp  với  thuốc an  thần  kinh,  giải  lo  âu:  meprobamat,  diazepam,  vitamin
            Bv  Be,  giảm  đau  nhóm  AINS,  novocain +  B,r   cần  thiết  lắm  mới  dùng
            amitryptilin.




            134
   133   134   135   136   137   138   139   140   141   142   143