Page 52 - Bệnh Cao Huyết Áp
P. 52
áp làm tăng nguy cơ tai biến mạch máu não lên bảy lần
so với người không có bệnh đó, nguy cơ này tăng dần
theo tuổi và mức huyết áp cao nhất.
về lâm sàng, ở những người bị cao huyết áp lâu
ngày có thể thấy đau đầu, nhất là về cuối đêm và sáng
sớm, ở vùng chẩm, trán, thái dương, có khi đau tản
mạn, hoặc đau nửa đầu, chóng mặt, chuếch choáng, hoa
mắt, ù tai, giảm khả năng hoạt động trí óc, dễ quên.
Nặng hơn có thê có hội chứng não do cao huyết áp với
những dấu hiệu tâm thần kinh phức tạp như đau đầu
nhiều, buồn nôn, nôn mửa, ngủ gà, lẫn lộn, có thể có co
giật, hôn mê...
Chảy máu não dễ xảy ra khi có cơn huyết áp tăng
kịch phát, nhẹ thì bại nửa người, nặng hơn thì bị liệt,
nếu có chảy máu lớn, máu tràn vào nhanh chóng. Bại
hoặc liệt nửa người có thể phục hồi được nhưng cũng có
thể để lại di chứng lâu dài.
Thận:
Các tổn thương thận xuất hiện chậm hơn và cũng
kín đáo hơn, thường chỉ bộc lộ ở giai đoạn cuối của
bệnh. Ngay trong giai đoạn đầu người ta đã thấy giảm
cung lượng thận, nhưng độ lọc cầu thận vẫn giữ được
do có cơ chế bù trừ. về lâu dài, khi tổn thương xơ các
mạch thận phát triển, thận bị teo nhỏ thì suy thận mới
thấy rõ.
Trên lâm sàng, từ giai đoạn hai của bệnh, có thể
thấy protein trong nước tiểu, creatinin máu có thể tăng
nhẹ, sang giai đoạn hai thì có thể thấy suy thận rõ hơn,
urê và creatinin trong máu tăng cao, có phù...
'Rệ.nh cao huyềi ấp và cách điỈK it'ị 5 3