Page 31 - Tai Biến Mạch Máu Não Cách Phòng Và Điều Trị
P. 31
m BIỀN MẠCH MAM NÃO
Vì thế, những thay đối thương tốn cúa thân tế bào
thân kinh, chi thấy rõ sau 6 giờ.
Trong chất trắng, những mạch máu mao quản
nội mô phình lên và đế thoát hồng cầu ra ngoài. Các tế
bào thần kinh đệm kế cận bị phình lên và giảm sút mức
chuyến hóa tế bào.
Từ 8 giờ, các myelin trớ nên tái nhợt, cấu trúc myelin
mất sự nhạy cám với thuốc nhuộm thông thường, đặc
biệt những trục mạch máu bề ngoài có vé nguyên vẹn,
nhưng các tế bào nội mô mao mạch bị phồng lên. Gác
mạch máu được bao bọc bởi chất lóng, cho thấy rõ có sự
phù nề quanh mạch, lòng mạch thường bị giãn rộng và
chứa nlúều hồng cầu kết tập lại. Nhiều hồng cầu và bạch
cầu thoát mạch ra vùng mô hoại tứ do thiếu máu. Và từ
giò thứ 18 thì đã cho thấy sự sụp đố của “hàng rào máu
não”, sau 48 giờ, bạch cầu được thay thế bới những đại
thực bào và số lượng tăng nhanh đáng kế sau 5 ngày.
Quá trình thực bào và sự thải trừ tố chức hoại tứ cũng
bắt đầu từ giờ thứ 24, từ ngoại vi vùng thiếu máu hướng
vào tâm.
Sau 10 ngày, sự hóa lỏng bắt đầu và tuần thứ 3 quá
trình lùnh thành hang xoang, sự tâng sinh đại thực bào
vần tồn tại. Sau 1 tháng, vùng hoại tứ tạo lứiư một hốc
xoang hang đuợc bao vây bới sự tăng nhanh thần kùih
đệm. Ban đầu có sự tồng sinh chất nguyên sinh, kế đến
là các thớ sợi.