Page 29 - Tai Biến Mạch Máu Não Cách Phòng Và Điều Trị

TAI BIỀN MẠCH MÁN NÃO l^ịl

Sinh lỹ bệnh tai biến mạch máu não

Tổn thương do thiếu

Trọng lượng cúa não đạt khoảng 2% trọng lượng
cơ thế, lứiưng não nhận tới 15% hiệu suất của tim, và sứ
dụng 20% O 2 tiêu thụ của toàn cơ thể. Năng lượng cung
cấp chủ yếu do sự trao đối chất glucose để có sự cân bằng
giữa o 2 và sự cung cấp dinh dưỡng từ máu cũng nhu cầu
năng lượng cúa não. Sự rối loạn chức năng thần kinh xuất
hiện sau vài giây, khi bắt đầu thiếu máu não. Các nơron

chi dự trữ được một lượng glucose đủ để dùng trong 1
đến 2 phứt, và hầu như kliông có khả năng dự trữ o^.
Do đó, não hoàn toàn bị lệ thuộc vào sự tưới máu thường
xuyên đê’ não có thê’ hoạt động bìiứi thường.

Trong thực tế lâm sàng, chi cần 8 đến 10 giây thiếu
máu não toàn bộ (ví dụ do ngùng tim) là con người mất
hắn mọi hoạt động về tri giác cùng ý thức, và nếu tình
trạng thiếu máu não toàn bộ này kéo dài 4 hoặc 6 phút,
thì não sẽ tổn thương vĩnh viễn.