Page 348 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 348
ĐAU ĐẦU CĂN NGUYÊN c ổ
định mà ở cả khu vực chẩm - cổ, cường độ đau vừa phải có
thế chịu đựng được, tính chất đau ê ẩm râm ran, nặng
đầu khó chịu, gần giông như đau đầu của suy nhược thần
kinh, đau đầu không tồn tại thường xuyên mà thường
xen kẽ với những triệu chứng khác (chóng mặt, rối loạn
thăng bằng, rối loạn thị giác...) hoặc khởi phát của đợt
đau, rồi sau đó bị che lấp đi bởi những triệu chứng trội
khác (Nguyễn Văn Thu, Vũ Quang Bích..., 1984).
Về nguyên nhân của hội chứng thiểu năng sông nền,
sau một căn nguyên phổ biến đứng hàng đầu là vữa xơ
động mạch. Trong mấy năm gần đây, ngày càng có nhiều
công trình nghiên cứu xác định rằng những biến đổi thoái
hoá xương khớp đĩa đệm ở cột sông cổ giữ vai trò rất quan
trọng trong bệnh sinh của thiểu năng sông nền. Ó những
bệnh nhân cao tuổi thường hay kết hợp cả hai nguyên
nhân, làm cho bệnh lý mạch máu não của người già trở
nên phức tạp.
Thực tế, đường kính của động mạch đốt sống và lỗ
ngang của đốt sông cổ gần như tương đương. Trên cột
sông để khô, đường kính ngang có kích thước trung bình
là 5 mm, không kể màng cứng. Đường kính của động
mạch sông ỏ đoạn giữa, trung bình là 4,9 mm. Ngoài ra,
mỗi động mạch sông lại còn có 1 đến 2 tĩnh mạch đi kèm.
Cấu trúc của giải phẫu như vậy đã nói lên một thực tế là
động mạch sông phải chạy trên một đường ông tạo nên
bởi các lỗ ngang rất chật hẹp.
Về mặt chức năng, ở người có cột sông hoàn toàn bình
thường, một vài động tác quá ưỡn, quá xoay... cột sông cổ
trong một thời gian nhất định sẽ gây "kẹt mạch" tạm
thời động mạch sông. Tuỳ theo tuổi đời, quá trình tập
luyện vận động cột sông cổ và nghề nghiệp có liên quan
đến tư thế cột sông cổ mà từng người có khả năng chịu
đựng bằng những yếu tô' bù trừ thích ứng của động mạch
sông nền ở mức độ khác nhau. Những nghệ sĩ xiếc, thể
348