Page 346 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 346
ĐAU ĐẦU CĂN NGUYÊN c ổ
2. Trật khớp xương cố sau chân thương
Bệnh này rất thường hay xảy ra, chiếm gần 1/4 hội
chứng đau đầu sau chấn thương, có thể đơn độc hoặc kết
hợp với các tổn thương chấn thương khác.
Đây là hậu quả của một loại tai nạn đặc biệt: một va
đập mạnh ở sau xe ô tô đột ngột thúc mạnh vào đuôi xe,
làm cho người lái bị ngật cố ra sau gây nên bong gân
khớp cổ. Cần lưu ý là trong trường hợp này, thường hay
có sự trái ngược giữa các triệu chứng lâm sàng và các dấu
hiệu kín đáo của X quang.
3. Hư khớp cổ đoạn thấp (từ C4 đến C7)
ở những người trên 50 tuổi thường hay gặp hư đĩa
đệm khớp (discarthrose) cổ, hư khớp liên mấu sau. Do
vậy cần phải thận trọng cân nhắc chẩn đoán khi gặp một
bệnh nhân có tuổi bị đau đầu, lại kèm theo X quang có
hình ảnh hư khớp cột sông cố mà đã vội cho đây là đau
đầu căn nguyên cổ. cần phải khám kỹ về lâm sàng, nếu
không có hạn chế vận động cột sông cổ, nếu không có co
cứng cơ cạnh sông thì dù hình ảnh X quang có hư khớp
vẫn có thể loại trừ khả năng nguyên nhân chủ yếu đang
gây đau đầu ở phía sau là do hư khớp cột sống cổ.
4. Bệnh Baastrup (kissing spine) cổ:
Cũng là một trường hợp đặc biệt, dễ nhầm trạng thái
đau cố của bệnh này với đau đầu phía sau. Đặc điểm của
bệnh này là: đau khi làm động tác ưỡn quá mức cổ, điểm
đau đúng ở mỏm gai sông, trên phim X quang có hình
ảnh nối các mỏm liên gai sông với hình các mỏm xương
đậm đặc và không đều.
V. HỘI CHỨNG GIAO CẢM c ổ SAU BARRÉ - LIÉOU
Hội chứng này bao gồm: Đau đầu phía sau (đôi khi có
đau đầu phía trước), chóng mặt, ù tai, ám điểm thị giác,
346