Page 295 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BỆNH ĐAU ĐẦU

- Động mạch cảnh ngoài to và dài.
- Sẹo da bó chặt lấy động mạch mặt.
Bởi vậy, người ta khuyên nên lưu ý một vài khuynh
hưống:
- Không nên vội gán cho là nguyên nhân của đau
đầu từng chuỗi khi mới phát hiện được một vài
tổn thương nhỏ hay thông thường ở những hốc của
mặt. Hy vọng xử trí những "gai kích thích" này đề
điều trị căn bản căn nguyên đau đầu từng chuỗi
này là rất mỏng manh. Trong trường hợp này, xét
thấy cần thì phải can thiệp, nhưng hết sức tránh
những chỉ định thô bạo không cần thiết.
- Sử dụng các xét nghiệm bổ trợ để chẩn đoán cũng
cần được cân nhắc thận trọng. Có thê cho chụp X
quang thường hay cắt lớp khu vực mặt hay sọ,
nhưng không được chụp động mạch não khi chưa
có chỉ định xác định.
- Bệnh nhân đau đầu từng chuỗi cần phải được
khám bệnh, hội chẩn với các chuyên khoa tai mũi
họng, răng hàm mặt và thần kinh.

III. SINH LÝ BỆNH HỌC
Đã từ lâu, người ta bàn cãi rất nhiều vê mối quan hệ
giữa Migraine và đau đầu từng chuỗi. Đó là vì, nó có một
hiện tượng nhưng lại cả hai chứng bệnh đều có là liên
quan chặt chẽ với giãn mạch của một sô" động mạch não.

Có những quan niệm cho rằng đau đầu từng chuỗi
chẳng qua là một biến thể của Migraine.

Nhưng đến nay, phần lốn các tác giả nghiêng về
quan niệm đau đầu từng chuỗi là một hội chứng riêng
thuộc về hệ tự động thần kinh thực vật. Người ta đã
phân tích được sự khác biệt về tuổi xuất hiện bệnh, giới

295