Page 293 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 293
PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BÊNH ĐAU ĐẦU
nhân cách thiên hưống tâm thần, biểu hiện có những
trạng thái hysteria, bệnh tưởng hay trầm cảm.
Người ta còn phải phân biệt chứng đau này với những
chứng "đau đầu tâm thần", một chứng đau khó trị mà
thường chỉ có những thuôd chông trầm cảm, nhất là loại
thuôc chống trầm cảm ba vòng mới có thể ít nhiều làm
dịu được đau đớn.
Chẩn đoán có thể khó khăn, tê nhị trong những
trường hợp đau đầu từng chuỗi hay có những cơn lặp lại
hay mạn tính, vì những rối loạn trầm cảm hay loạn thần
kinh phản ứng hay xuất hiện ở những trường hợp đau
kéo dài. Người ta cho rằng đó cũng là nhân cách tâm
thần của những người bệnh đau đầu từng chuỗi. Ngược
vối Migraine, đau đầu từng chuỗi thường hay có những
khía cạnh tâm thần sợ bệnh, bệnh nhân lại mang đậm
màu sắc hysteria.
- Với cơn đau đầu Migraine:
Về nguyên nhân gây đau thì Migraine và đau đầu
từng chuỗi không có gì khác nhau, mà cả hai đều do giãn
động mạch. Do đó, một vài tác giả đã coi đau đầu từng
chuỗi như là một biến thể của Migraine (Symonds).
Trên thực tế, người ta có thể gặp hai hội chứng này
nôi tiếp nhau trên cùng một người bệnh mà Migraine là
biểu hiện trước tiên.
Tuy nhiên, hai bệnh này không thể xếp vào cùng một
bệnh cảnh vì có nhiều đặc tính trái ngược nhau, có thê
tóm tắt theo bảng sau:
293