Page 287 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 287
PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BỀNH ĐAU ĐẦU
Trừ trường hợp đặc biệt, còn nói chung, người ta
không thấy những dấu hiệu thần kinh (giảm cảm giác
nửa người, rối loạn thị giác hay ngôn ngữ) như trong một
vài cơn Migraine mà người ta có thể gặp. Tuy nhiên, có
một vài bệnh nhân có thê phàn nàn có rối loạn thị giác
một bên mắt nhẹ mà lý do chảy nước mắt không thê giải
thích tất cả được. Không có những dấu hiệu tổn thương
thực thể ở não trong chứng đau đầu từng chuỗi cũng phù
hợp với kết quả bình thường của ghi điện não.
c. Thời hạn cơn: rõ ràng là ngắn hơn so với cơn
Migraine thực thụ. Thời hạn cơn thường từ 10 phút đến
2 giờ, hiếm thấy quá 4 giờ. Cuối cơn, đau kết thúc
nhanh chóng, giảm cường độ đau trong 10 phút rồi
chấm dứt. Sau cơn, bệnh nhân không có những dư âm
đau đốn, không có trạng thái suy nhược và buồn ngủ và
đôi khi có thê trở lại công việc bình thường của họ.
d. Sự lặp lại của cơn đau: một đặc điểm giúp cho
chẩn đoán là cơn thường hay xảy ra về ban đêm, làm
tan giấc ngủ của người bệnh.
Cơn đau trở lại một cách đều đặn, rất định hình, trên
cùng một chỗ, ở một thời gian biểu khá cố định (thường
sau bữa ăn), vối nhịp độ ít nhất một ngày 1 lần, trung
bình từ 2 đến 3 lần trong 24 giò. Bệnh nhân thường có xu
hướng gán cho yếu tô" thức ăn gây khởi phát cơn, nhưng
khó có thế khẳng định chính xác được.
Cơn đau cứ xuất hiện hàng ngày, thành từng tuổi,
từng loạt với chu kỳ đau kéo dài từ 2 đến 8 tuần thường
vào mùa xuân hay mùa thu, rồi sau đó cơn biến mất
trong 6 tháng hay một năm. Chu kỳ đau có thể xảy ra từ
1 đến 2 lần trong một năm nhưng không phải bao giờ
cũng có chu kỳ rõ rệt.
Cũng không loại trừ có trường hợp cá biệt, cơn có thể
kéo dài liên tục hàng năm (đau đầu từng chuỗi mạn
tính).
287