Page 287 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 287

PHÒNG VÀ CHỮA CÁC  BỀNH ĐAU ĐẦU

           Trừ  trường  hợp  đặc  biệt,  còn  nói  chung,  người  ta
       không  thấy  những  dấu  hiệu  thần  kinh  (giảm  cảm  giác
       nửa người, rối loạn thị giác hay ngôn ngữ) như trong một
       vài cơn  Migraine  mà  người  ta  có  thể  gặp.  Tuy  nhiên,  có
       một  vài bệnh  nhân  có  thê  phàn nàn có  rối  loạn  thị  giác
       một bên mắt nhẹ  mà lý do chảy nước mắt không thê giải
       thích  tất cả  được.  Không có  những  dấu  hiệu  tổn  thương
       thực thể ở não trong chứng đau đầu từng chuỗi cũng phù
       hợp với kết quả bình thường của ghi điện não.
           c.  Thời  hạn  cơn:  rõ  ràng  là  ngắn  hơn  so  với  cơn
       Migraine thực thụ.  Thời hạn cơn thường từ 10 phút đến
       2  giờ,  hiếm  thấy  quá  4  giờ.  Cuối  cơn,  đau  kết  thúc
       nhanh  chóng,  giảm  cường  độ  đau  trong  10  phút  rồi
       chấm  dứt.  Sau  cơn,  bệnh  nhân  không  có  những  dư  âm
       đau đốn, không có trạng thái suy nhược và buồn ngủ  và
       đôi khi có thê trở lại công việc bình thường của họ.
           d.  Sự  lặp  lại  của  cơn  đau:  một  đặc  điểm  giúp  cho
       chẩn  đoán  là  cơn  thường  hay  xảy  ra  về ban  đêm,  làm
       tan giấc ngủ của người bệnh.

           Cơn đau trở lại một cách đều đặn, rất định hình, trên
       cùng  một chỗ,  ở  một thời  gian biểu  khá  cố định  (thường
       sau  bữa  ăn),  vối  nhịp  độ  ít  nhất  một  ngày  1  lần,  trung
       bình từ 2 đến 3 lần trong 24 giò. Bệnh nhân thường có xu
       hướng gán cho yếu  tô" thức  ăn  gây khởi phát cơn,  nhưng
       khó có thế khẳng định chính xác được.

           Cơn  đau  cứ  xuất  hiện  hàng  ngày,  thành  từng  tuổi,
       từng loạt với chu kỳ đau kéo dài từ 2  đến  8 tuần thường
       vào  mùa  xuân  hay  mùa  thu,  rồi  sau  đó  cơn  biến  mất
       trong 6 tháng hay một năm.  Chu kỳ đau có thể xảy ra từ
        1  đến  2  lần  trong  một  năm  nhưng  không  phải  bao  giờ
       cũng có chu kỳ rõ rệt.
           Cũng không loại trừ có trường hợp cá biệt, cơn có thể
       kéo  dài  liên  tục  hàng  năm  (đau  đầu  từng  chuỗi  mạn
       tính).


                                                                 287
   282   283   284   285   286   287   288   289   290   291   292