Page 284 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 284
ĐAU ĐẦU TỪNG CHUỖI
Tuổi khởi bệnh vào tuổi đòi từ 20 - 40, khác hẳn với
Migraine là khởi bệnh thường vào tuổi thiếu niên hay
đang lớn.
Cơn đau đầu đầu tiên xuất hiện dữ dội, không có yếu
tô" khởi phát rõ rệt thực sự.
3. Tiền sử cá nhân
Trong phần lốn trường hợp, người ta không tìm thấy
mối liên quan đáng tin cậy vối chứng đau đầu từng chuỗi,
tuy đã có một sô" thông báo về tiền sử bệnh nhân có bệnh
dị ứng (hen hoặc loại tương đương), những chấn thương
sọ hay cổ. Trong nhóm bệnh nhân Migraine (160 trường
hợp) chỉ gặp có 5 bệnh nhân là bị đau đầu từng chuỗi
(K.Ekbom, 1974). Trong những cơn đau do mạch máu
xuất hiện thứ phát sau Migraine này, tiến triển bệnh độc
lập với bảng lâm sàng khác biệt hắn với Migraine.
4. Tiền sử gia đình
Nói chung, những chứng đau mặt căn nguyên mạch
không mang tính chất gia đình rõ rệt như Migraine. Có
một số công trình nghiên cứu đã xác nhận: J.w. Lance
(1971) trên 60 trường hợp đau đầu từng chuỗi, chỉ có 13
bệnh nhân trong gia đình có những thân nhân khác bị
Migraine, K.Ekbom (1974) chỉ gặp có 3 gia đình, trong
đó có những người họ hàng thân thích có những cơn đau
tương tự.
5. Triệu chứng học
Bệnh nhân đến khám bệnh do những cơn đau mặt ỏ
một bên rất dữ dội, lặp đi lặp lại đều đặn, định hình, và
không chịu tác dụng của một loại thuốc giảm đau thông
thường nào. Hỏi bệnh nhân và những người đã chứng
284
ỉ