Page 241 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 241
BỆNH ĐAU NỬA ĐẦU
Một bệnh nhân có bệnh Migraine, được chụp động
mạch não, trong lúc chụp có cơn Migraine kết hợp hoàn
toàn giông như các cơn thường lệ: bệnh nhân cảm thấy có
rối loạn cảm giác ở tay phải, mất ngôn ngữ và mất sử
dụng động tác tạm thòi.
Trong giai đoạn tiền triệu, đo lưu lượng máu não,
thấy có sự giảm lưu lượng máu trong toàn khu vực của
động mạch cảnh trong, và sự giảm này thấy rất rõ ở vùng
đỉnh - thái dương (chỉ đạt 60-65% lưu lượng).
Ngược lại trên 3 bệnh nhân được chụp động mạch
não, người ta nhận thấy ở giai đoạn đau đầu liên quan tối
sự căng giãn thành động mạch, người ta nhận thấy lưu
lượng máu não tăng hơn 50%.
Kết luận: người ta cho rằng những xét nghiệm thực
nghiệm có giá trị không thể chối cãi cho phép khang định:
- Thực tê có sự giảm lưu lượng máu não ở giai đoạn
đầu của cơn Migraine, tương ứng với các triệu
chứng thiếu máu não.
- Thực tê lưu lượng máu não tăng ở giai đoạn đau
đầu. Như vậy cơn Migraine có thể được coi là một
“cơn giông tố vận mạch” (orage vasomoteur) mà
phương thức sinh bệnh đầu tiên còn bí ẩn.
b. Thuyết sinh hoá
Trong các giả thuyết khác nhau trước đây, giả
thuyêt của F.Sicuteri cho biết nguồn gốc sinh hoá của
Migraine đã có công mở ra một phương pháp điều trị có
hiệu quả nhất.
Để hiểu rõ tác dụng của các hoá dược liệu pháp khác
nhau, cần nêu lại cơ chê sinh đau trong quá trình cơn
Migraine.
- Về phương diện này, cần nhắc lại các thực nghiệm
chính và các yếu tô" thê dịch chủ yếu là cơ sở về
thuyết sinh hoá của Migraine.
241