Page 245 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 245
PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BÊNH ĐAU ĐẨU
Như vậy 2 yếu tố cơ bản đã được thực hiện trong sự
phát sinh đau đầu Migraine là căng giãn động mạch và
hạ ngưỡng đau.
c. Thuyết thần kinh
Có một sô tác giả không công nhận thuyết thế dịch
đơn thuần (sinh hoá) nói trên và đề xuất thuyết thần
kinh trung ương.
O.Sjaastad (1975) đã nhấn mạnh đến vai trò trung
gian thần kinh (neuro - médiateur) của serotonin.
V.Chan Palay (1976) cho rằng có những vùng tiết ra
serotonin ở dưới màng não của thành não thất, ở trong
những bao của những mạch máu não lớn và trong màng
mềm tuỷ sông. Kích thích vào những nhân của đường đan
não giữa (raphé mésencéphalique) sẽ làm những khu vực
này tăng tiết và cũng có thể làm biến đổi trương lực của
những mạch máu não và hàm lượng serotonin của dịch
não - tuỷ. Sự xuất hiện 2 giai đoạn của Migraine là do sự
rối loạn cơ chê điều chỉnh những nhân của đường đan thể
lưới ở thân não. Do đó, thực chất Migraine xuất hiện, chủ
yếu là do nguồn gốc rối loạn cơ chê chức năng của thân
não mà không phải là do cơ chê dịch thể - tiểu cầu đơn
thuần. Những ảnh hưởng của tác động tâm lý gây khởi
phát bệnh và những công trình nghiên cứu về vai trò của
thân não trong sự tiết những endorphine có thể là cơ sở
lý luận cho thuyết này.
Một số tác giả khác (B.Chevalier và P.Leymarie 1978)
cũng cho rằng "yếu tố giải phóng serotonin" khỏi tiểu cầu
có thể đơn độc tác động trực tiếp vào tiểu cầu hoặc vào
một khu vực tiết nào đó của thần kinh trung ương.
245