Page 131 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 131
PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BÊNH ĐAU ĐẦU
Brenner và Weider đã nhận thấy: thường đau đầu
xuất hiện sau 2 tháng bị chấn thương sọ não, mà ở những
bệnh nhân này, vào tuần đầu sau chấn thương đã có
những dấu hiệu kích thích tâm thần hoặc giảm tính năng
động. Đau đầu ở đây lại thường kèm theo tình trạng bồn
chồn nội tâm, dễ bị kích thích, mất ngủ và rối loạn khả
năng tập trung sức chú ý. Có khoảng 2/3 sô" bệnh nhân
sau chấn thương sọ não bị suy giảm ít nhiều trí thông
minh và khoảng 3/4 số người bị chấn thương sọ não sau
này có những rối loạn thần kinh chức năng (suy nhược
thần kinh sau chấn thương sọ não, trước đây còn được gọi
là nhược não (cérébras-thénie) do chấn thương, rối loạn
cảm xúc, trạng thái sợ và sợ bị bệnh...).
Adler (1945) đã nghiên cứu từng yếu tô" riêng biệt của
sự xuất hiện những triệu chứng rối loạn thần kinh chức
năng muộn hàng năm sau chấn thương sọ não, đã kết
luận rằng: kể cả hoàn cảnh của bệnh nhân xảy ra tai nạn
cũng có một vai trò nhất định, ví dụ tai nạn gây chấn
thương sọ não xảy ra ngẫu nhiên ở người bình thường thì
sau này ít bị rổì loạn thần kinh chức năng hơn ở những
nạn nhân trước chấn thương sọ não đã sẵn có tâm trạng
bồn chồn, lo âu nội tâm, sợ sệt hoặc căng thẳng thần
kinh, hay rối loạn cảm xúc.
Tất nhiên, trong rối loạn thần kinh chức năng, đau
đầu là một triệu chứng quan trọng có tính chất chủ đạo.
Nhưng ở đây, đau đầu sau chấn thương sọ não của trạng
thái rối loạn thần kinh chức năng lại có thêm đặc điểm là
dai dẳng, kéo dài nhiều năm tháng, hay bị tái phát hoặc
đau đầu dội lên do sự biến động của thời tiết và chấn
động về tâm lý. Đô"i với những loại bệnh nhân này, sau
nhiều lần điều trị mà không dứt được đau đầu thì cần
thiết phải cho giám định y khoa hoặc giám định nghề
nghiệp. Trên thực tê", nguyên nhân đơn thuần trở thành
131