Page 57 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Thiếu I Ốt

- Bệnh nhân từng tiếp xúc vói tia xạ như điều trị tia
xạ lúc còn nhỏ khi có u đơn nhãn tuyến giáp.
- Tiền sử trong gia đình có người mắc UTTGT thể
tuỷ. Một sô nhà khoa học trong nghiên cứu nhận thấy
rằng có sự biến đổi về RET gen ở một sô" người mắc
bệnh, các gen này được di truyền và người nào trong gia
đình mang gen thì khả năng mắc bệnh tăng cao.
- Chê độ ăn uông cũng ảnh hưởng tới khả năng mắc
bệnh. Với chê độ ăn nhiều i-ốt làm tàng mắc UTTGT thể
nang, mặt khác chê độ ăn thừa i-ốt lại gây tăng nguy cơ
mắc ung thư tuyến giáp thể nhú.
- Bệnh cũng gặp nhiều hơn ở các bệnh nhân có u
đơn nhân, đa nhân tuyến giáp.
+ Triệu chứng
UTTGT thường biến chuyển “âm thầm”, một sô"
trường hỢp không có biểu hiện gì và chỉ phát hiện khi

mổ tử thi. Trên thực tế, các triệu chứng có thể gặp bao
gồm; Tuyến giáp to, có u tại tuyến một hay nhiều u, u
chắc rắn, bò rõ, bề mặt nhẵn hay gồ ghề, di động theo
nhịp nuốt, u có thể thấy ở một hay hai thùy giáp trạng.
Khi u lớn có các biểu hiện: Khối u cứng chắc cô" định
ở cổ, xuất hiện khản tiếng khi u xâm nhiễm thần kinh
chi phôi thanh quản, khó thở khi u chồn ép khí quản,
khó nuốt do u to chèn ép thực quản. Trong một sô"
trường hợp u xâm nhiễm gây đỏ da, sùi loét, chảy máu.
Sự xuất hiện của hạch tại cổ cũng là một triệu chứng
khác của UTTGT. Đa sô" bệnh nhân xuất hiện hạch tại
một bên cổ, hạch rắn chắc không di động, hạch nằm dọc