Page 62 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Thiếu I Ốt

ị*

đoạn đầu thường gây viêm tuyến, sau đó xơ hóa làm các
tê bào tuyến bị phá hủy, mất hoạt động và không còn
khả năng tiết hormon. Tuy nhiên, một vài dạng nhược
năng tuyến giáp đi đôi với hiện tưỢng phì đại tuyến giáp
(thyroid goiter).
Nhược năng do thiếu i-ô"t gây phì đại tuyến giáp
(bướu cổ): Để tuyến giáp và trục điều hòa tuyến yên -
tuyến giáp hoạt động bình thường, mỗi năm cơ thể
người bình thường cần khoảng 50mg i-ốt. Nếu một

người sông trong vùng thiếu i-ốt (hàm lượng i-ôt trong
đất và trong thức ăn thấp) lại không được bổ sung i-ổt
trong thức ăn hằng ngày, tuyến giáp sẽ không đủ i-ốt để
sản xuất hormon. TSH do tuyến yên tiết ra kích thích
các tê bào tuyến giáp sản xuất một lượng lốn
thyroglobulin (ở thể keo) chứa đầy trong các túi tuyến
làm cho tuyến giáp ngày càng tăng về kích thưóc. Khi
thiếu i-ốt các hormon thyroxin và triiodothyronine
không được tạo ra nên quá trình sản xuất TSH của
tuyến yên sẽ không bị ức chế. Quá trình này làm cho các
túi tuyến tăng kích thước một cách rõ ràng.
Nhược năng tuyến giáp gây phì đại dạng keo như

trên cũng có thể xảy ra trong trường hỢp không phải
thiêu i-ôt, tuyến vẫn có khả năng tiết hormon nhưng
tần sô" ức chế hoạt động của tuyến xảy ra nhanh hơn.
Một sô" nguyên nhân liên quan đến hiện tượng bệnh
lý này bao gồm: Rô"i loạn cơ chê “bẫy” i-ốt, rôi loạn hệ
thông peroxidase (i-ô"t không được oxy hóa), rối loạn ở
bước “bắt cặp” của tyrosine đã được i-ô"t hóa nên hormon

62