Page 67 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Thiếu I Ốt

Khám lâm sàng, nhìn kết hỢp vói sờ nắn cho phép
nhân loại bưóu giáp tùy theo khối lượng của nó.
Khi nhìn vùng cổ có thể quan sát thấy có vết sẹo,
hoặc sẹo do dán thuốc cao...
Sò nắn đế đánh giá bề mặt tuyến giáp (nhẵn, gồ

ghề) mật độ tuyến (chắc, đàn hồi).
Không có dấu hiệu của bướu mạch. Nên so sánh kết
quả khám lâm sàng vói kết quả xạ hình và siêu âm để
đánh giá kích thưóc cụ thể và chính xác hđn.
Cũng cần đo vòng cổ để theo dõi trong quá trình
điều trị. Kết quả ghi lại bằng một sơ đồ; lan tỏa, hay
bướu giáp nhân.

Cận lâm sàng
Nói chung trong BGĐT, triệu chứng cận lâm sàng
nghèo nàn. Các triệu chứng này chỉ thay đổi khi đã có

các biến chứng.
- X-quang: Chụp vùng cổ, ngực thẳng và nghiêng để
tìm các dấu hiệu di lệch của khí quản, hoặc bướu giáp
phát triển xuốhg trung thất.
Các bướu giáp lâu ngày có thể có những nốt canxi - hóa.
- Khám Tai Mũi Họng: Chú ý phát hiện liệt dây
thanh đới khi có chèn ép do bướu lớn.
- Chức năng giáp: Hormon giáp lưu hành vẫn ở nồng
độ bình thường.
Độ tập trung i-ổt phóng xạ bình thường: Trong

trường hỢp bướu giáp do háo i-ốt độ tập trung có thể cao
nhưng không có góc thoát.