Page 250 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư
P. 250
cắt không hoàn toàn
Chiếu xạ ngoài có tác dụng rất lốn trong việc làm
giảm tỉ lệ tái phát ỏ bệnh nhân không được cắt bỏ
u hoàn toàn trên đại thể. Khi không thể tiến hành
cắt bỏ hoàn toàn một u màng não lành tính, cắt gần
toàn bộ khối u phối hỢp với các kỹ thuật lập phác
đồ điều trị chính xác kết hỢp với chiếu xạ bổ trỢ có
thể cho các kết quả gần bằng các kết quả đạt được
khi cắt bỏ hoàn toàn khổì u.
Trong một nghiên cứu hồi cứu, tỉ lệ tái phát ở
bệnh nhân được cắt bỏ gần hoàn toàn khôi u và
được chiếu xạ là 32% và không được chiếu xạ là
60%. Thòi gian trung bình cho tới khi bệnh tái phát
cũng dài hơn ở nhóm bệnh nhân được chiếu xạ sau
phẫu thuật (125 tháng so với 66 tháng).
Nghiên cứu thứ hai có tỉ lệ sốhg sót 10 năm là
49% khi bệnh nhân chỉ được cắt khối u bán phần và
93% đôi với bệnh nhân được cắt bỏ khối u bán phần
phối hỢp với chiếu xạ. Tỉ lệ kiểm soát tại chỗ là 18%
và 82% trong hai nhóm.
Tiên lượng của bệnh nhân có u màng não lành
tính được cắt bỏ gần toàn bộ rồi được chiếu xạ sau
phẫu thuật đưỢc cải thiện cùng vói sự phát triển
của các công nghệ chiếu xạ mới hơn như chụp cắt
lớp vi tính, hoặc chụp cộng hưởng từ. Ví dụ, trong
một báo cáo tỉ lệ sống sót không tiến triển 5 năm ở
Phòng vồ chữa ừị bệnh ung thư 249