Page 250 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư
P. 250

cắt không hoàn toàn

       Chiếu xạ ngoài có tác dụng rất lốn trong việc làm
    giảm tỉ lệ tái phát ỏ bệnh  nhân không được  cắt bỏ
    u hoàn toàn trên đại thể.  Khi không thể tiến hành
    cắt bỏ hoàn toàn một u màng não lành tính, cắt gần
    toàn  bộ  khối  u  phối  hỢp  với  các  kỹ  thuật  lập  phác
    đồ điều trị chính xác kết hỢp với chiếu xạ bổ trỢ có
    thể cho các kết quả  gần bằng các kết  quả  đạt  được
    khi cắt bỏ hoàn toàn khổì u.
       Trong  một  nghiên  cứu  hồi  cứu,  tỉ  lệ  tái  phát  ở
    bệnh  nhân  được  cắt  bỏ  gần  hoàn  toàn  khôi  u  và
    được  chiếu  xạ  là  32%  và  không  được  chiếu  xạ  là
    60%. Thòi gian trung bình cho tới khi bệnh tái phát
    cũng dài hơn ở nhóm bệnh nhân được chiếu xạ sau
    phẫu thuật (125 tháng so với 66 tháng).
       Nghiên  cứu  thứ  hai  có  tỉ  lệ  sốhg  sót  10  năm  là
    49% khi bệnh nhân chỉ được cắt khối u bán phần và
    93% đôi với bệnh nhân được cắt bỏ khối u bán phần
    phối hỢp với chiếu xạ. Tỉ lệ kiểm soát tại chỗ là  18%
    và 82% trong hai nhóm.
       Tiên  lượng của  bệnh  nhân  có  u  màng  não  lành
    tính được cắt bỏ gần toàn bộ rồi  được chiếu xạ  sau
    phẫu  thuật  đưỢc  cải  thiện  cùng  vói  sự  phát  triển
    của  các  công  nghệ chiếu  xạ  mới  hơn  như chụp  cắt
    lớp vi  tính,  hoặc chụp cộng hưởng từ.  Ví  dụ,  trong
    một báo cáo tỉ lệ sống sót không tiến triển 5 năm ở

                            Phòng vồ chữa ừị bệnh ung thư 249
   245   246   247   248   249   250   251   252   253   254   255