Page 254 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư
P. 254

Hoá chất, hoóc m ôn tri liêu
                  '
                                       *
                                   •
       Một  sô" ít  bệnh  nhân  có  u  màng  não  tái  phát,
    không thể phẫu thuật hoặc ác tính đã được điều trị
    bằng hoá chất, hoóc môn và liệu pháp miễn dịch với
    các kết  quả khác nhau.  Một  sô" phác  đồ  điều  trị có
    chút ít hiệu quả đốì với u màng não ác tính bao gồm
    cyclophosphamide,  adriamycin  và  vincristin  (phác
    đồ  CAV);  dacarbazine  và  adriamycin,  hoặc  ifos-
    famide liều cao.


       Hoá chất bổ trỢ


       Vai  trò  của  hoá  chất  đối  với  tỉ  lệ  sống  thêm  và
    làm  chậm  sự tiến triển bệnh  sau  phẫu  thuật chưa
    đưỢc  xác  định  rõ.  Trong  một  nghiên  cứu,  14  bệnh
    nhân có u màng não ác tính được điều trị bằng phẫu
    thuật (4 bệnh nhân được cắt toàn bộ u trên đại thể,
    10  bệnh  nhân  được  cắt  u  bán  phần),  sau  đó  được
    chiếu xạ vào vùng tổn thương (trung vị liều  60  Gy)
    và hoá chất bổ trỢ (CAV 3 hoặc 6 đợt) bắt đầu sau 2
    đến 4 tuần.  Dựa vào kết  quả thăm   dò hình  ảnh  hệ
    thần  kinh  người  ta  thấy  3  bệnh  nhân  có  đáp  ứng
    một phần và  11 bệnh nhân ổn định trong thòi gian
    điều  trị.  Trung  vỊ  khoảng  thời  gian  đến  thòi  điểm
    khối u tiến triển và thòi gian sông thêm  tương ứng
    là 4,6 và 5,3 năm. Các kết quả này tô"t hơn so với kết
    quả  đạt  được  khi  bệnh  nhân  được  phẫu  thuật  và


                            Phòng và chữa ừị bệnh ung thư 253
   249   250   251   252   253   254   255   256   257   258   259