Page 251 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư

bệnh nhân được điều trị trước và sau năm 1980
tương ứng là 77% và 98%. Trái lại, tỉ lệ sốhg sót
không tiến triển bệnh của bệnh nhân có u màng
não ác tính được cắt bỏ gần toàn bộ được chiếu xạ
bổ trỢ không thay đổi trong khoảng thời gian này.

u m àng não cấp độ cao

u màng não ác tính có nguy cơ tái phát rất cao
sau phẫu thuật ngay cả khi khối u đã được cắt bỏ
hoàn toàn trên đại thể. Chiếu xạ sau phẫu thuật có
thể cải thiện tiên lượng cho những bệnh nhân này.
Trong một nghiên cứu có 38 bệnh nhân bị khốĩ u ác
tính, chiếu xạ bổ trỢ sau cắt bỏ khối u ban đầu làm
tăng đáng kể tỉ lệ sống sót không mắc bệnh sau 5
năm, từ 15% lên 80%. Nhiều tác giả không khuyên
cáo chiếu xạ bổ trỢ thường quy cho những bệnh
nhân đã được cắt toàn bộ khôi u.

Kỹ thuật và độc tính

u màng não lành tính không được cắt hết toàn
bộ và có dấu hiệu phát triển thường được chiếu xạ
vào cả vùng có khối u trưốc phẫu thuật và một
phần nhỏ mô lành xung quanh (mép rộng 1-2 cm),
tuỳ theo kết quả chụp CT hoặc MRI và được bác sĩ
phẫu thuật thần kinh điều chỉnh. Các khối u lành
tính được chiếu với liều 54 Gy chia thành phân liều

250 Ị Phòn5 và chữa trị bộnh ung thư