Page 248 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư

hemosiderin, khổì u phát triển thành từng mảng,
các nhân nổi rõ, và nhân đa hình thái.
Mức độ cắt bỏ hoàn toàn- Trong nghiên cứu đầu
tiên, Simpson phân cấp mức độ cắt bỏ khối u hoàn
toàn, mức độ cắt sạch khối u có tương quan với tỉ lệ
tái phát sau 10 năm:
- Cấp độ 1, cắt hết khôi u bao gồm cả màng cứng
và xương - tỉ lệ tái phát 9%.
- Cấp độ 2, cắt hết khôi u kết hỢp với làm đông
phần màng cứng bị gắn vào khối u - tái phát 19%.
- Cấp độ 3, cắt hết khối u nhưng không cắt hoặc làm
đông phần màng cứng gắn vào khôi u - tái phát 29%.
- Cấp độ 4, cắt bán phần khối u - tái phát 40%.
- Cấp độ 5, phẫu thuật làm giảm sự chèn ép của
khối u.
Cắt bỏ hoàn toàn khôi u trên đại thể được tiến
hành ở khoảng 80% bệnh nhân và cho tỉ lệ sống sót
không tiến triển bệnh 10 năm khoảng 70 - 80%. Tỉ
lệ tái phát táng rõ rệt ở những bệnh nhân không
cắt được hết toàn bộ khối u và bệnh nhân có u ác
tính. Các kết quả nghiên cứu cho thấy rõ điều này:
- Một nghiên cứu trên 581 bệnh nhân được phẫu
thuật cắt khối u màng não nguyên phát ngay từ đầu
từ năm 1978 đến năm 1988, tỉ lệ sốhg sót không tiến
triển ở nhóm bệnh nhân được cắt hết toàn bộ khối u
trên đại thê cao hơn so với ở nhóm bệnh nhân không
đưỢc cắt hết khối u kể cả sau 5 năm (88% so với
61%) và cả sau 10 năm (75% so với 39%).

Phòng và chữa trị bệnh ung thư 247

i